Sådan fjernes et perifert centralt kateter

Indhold

• etaper
• Del 1 Fjern kateteret
• Del 2 Hjælper helingsprocessen

Et perifert indsat centralt kateter (CCIP) er en type kateter, der normalt indsættes i underarmen. Ved at følge en patients medicinsk behandling, vil lægen beslutte, om den skal fjernes eller ej. Tilbagetrækning af en PICC er en hurtig procedure, der kun kan udføres af en kvalificeret sygeplejerske eller læge.

etaper

Del 1 Fjern kateteret

1. 
   

   
   Kun en sygeplejerske eller læge er kvalificeret til at trække en PICC tilbage. Vær opmærksom på, at et centralt indsat kateter kun kan fjernes af kvalificeret medicinsk personale, såsom en læge eller sygeplejerske. Ellers kan det forårsage alvorlige komplikationer som en infektion.
   • Du skal også kun følge disse trin, hvis du er en læge eller sygeplejerske. Patienter bør kun bruge denne artikel til informationsformål.

2. 
   

   
   Vask dine hænder. Inden du starter denne procedure eller rører noget udstyr, der kræves til fjernelse af CCIP, skal du vaske dine hænder med antibakteriel sæbe og tage et par sterile handsker på. Dette reducerer risikoen for, at patienten udvikler en infektion.

3. 
   

   
   
   
   Forbered udstyret til at fjerne kateteret. Før du fjerner PICC, skal du forberede det udstyr, du har brug for for at gøre det. Således har du alt det nødvendige udstyr lige ved hånden.
   • Det pågældende materiale kræver et sterilt saksepar, okklusive forbindinger, en trådskærer, sterile kompresser og bomuld dyppet i betadine.
   • Læg alt dette materiale ved siden af ​​patientens seng, så du nemt kan fange dem.

4. 
   

   
   Forklar proceduren til fjernelse af PICC fra patienten. Ved at forklare dig, hvordan du vil gå videre med at fjerne kateteret, etablerer du med din patient et forhold med tillid og samarbejde. Vær forberedt på at besvare eventuelle spørgsmål, som patienten måske ønsker at stille.

5. 
   

   
   
   
   Installer patienten i den rigtige position. Inden du starter din procedure, skal du bede patienten om at sætte sig i en korrekt position. Han skulle ligge på ryggen, med ansigtet opad, med sine 4 lemmer i kontakt med sengen. Dette er liggende position.
   • Sørg for, at patientens seng er ren med rene lagner. Dette hjælper patienten med at føle sig godt tilpas og begrænser infektioner.

6. 
   

   
   Rens huden omkring kateteret. Tag en bomuldskugle, der er gennemvædet i betadine, og rengør området omkring PICC, startende fra kateteret til ydersiden.
   • Dette er et vigtigt trin, fordi det renser bakterier fra overfladen af ​​huden for at reducere risikoen for infektion.
   • Når du har renset huden, skal du lukke infusionssættet og forberede en klar til påføring komprimering umiddelbart efter proceduren herunder.

7. 
   

   
   Fjern kateteret. Brug en trådskærer til at skære og fjerne de ledninger, der holder PICC, forsigtigt. Bed patienten om at holde vejret, og træk derefter kateteret forsigtigt mod dig udad, ved hjælp af din dominerende hånd. Udsæt ikke direkte tryk på det sted, hvor kateteret blev indsat.
   • Når kateteret er fjernet, skal du straks dække det område, hvor det blev indsat med en steril pude, og hold den på plads ved at trykke let.
   • Bed patienten om at fortsætte med at holde vejret, mens han klæder indsættelsesområdet til kateteret med en okklusiv bandage. Når du er færdig, skal du lade patienten trække vejret normalt og vende tilbage til en mere behagelig position.

8. 
   

   
   Overvåg patientens tilstand i 24 til 48 timer. Efter udtræden af ​​PICC er det vigtigt at overvåge din patient i 24 til 48 timer for tegn på infektion, såsom feber. Overhold også kateterets område, hvis der er blødning, eller det er vanskeligt for patienten at trække vejret.
   • Bandagen skal forblive på plads i 24 til 72 timer, afhængigt af hvor længe kateteret er indsat.

Del 2 Hjælper helingsprocessen

1. 
   

   
   Informer patienten om mulige komplikationer, der kan følge efter tilbagetrækning af en PICC. Der er flere komplikationer, der kan vises efter fjernelse af en PICC. Det er vigtigt, at patienten bliver informeret, før proceduren indledes. Mulige komplikationer er:
   • Indbrud CCIP. Dette er den mest almindelige komplikation under fjernelse af kateter. For at forhindre, at det går i stykker, skal banen altid fjernes forsigtigt uden at lægge pres.
   • Infektionen. Dette er en anden komplikation, som patienten kan støde på. Infektionen kan opstå når som helst. Du skal også regelmæssigt overvåge den centrale bane og opretholde steriliteten så meget som muligt.
   • En emboli og brud på kateteret. Dette er en relativt alvorlig komplikation, der kan forårsage, at patienten mister bevidstheden, hvis blodet stiger til hjernen.
   • Rødhed og hævelse. Disse symptomer kan også forekomme i form af CCIP-komplikationer. De vises ofte i nærheden af ​​det område, hvor kateteret er indsat.

2. 
   

   
   Forskriv smertemedicin til patienten. Efter fjernelse af kateteret kan patienten føle smerter i armen. Lægen kan ordinere smertestillende medicin, der findes på apotekerne, så han kan genoptage normal aktivitet.
   • Et af de mest almindelige smertestillende midler, der findes i apoteker, er libuprofen, der anbefales efter udtræden fra en PICC. Libuprofen er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel. Det indeholder både antipyretiske og smertestillende egenskaber.
   • Den anbefalede dosis ibuprofen er 200 til 400 mg oralt hver 4. til 6. time.Det anbefales at tage libuprofen ved at spise noget eller drikke et glas mælk for at undgå maveproblemer.

3. 
   

   
   Fortæl patienten, hvilken type træning han skal undgå. Sørg for at informere patienten om, at de skal undgå at deltage i nogen anstrengende øvelse eller løfte vægte i mindst 24 timer efter fjernelse fra PICC, herunder bevægelige møbler eller anden gentagne bevægelser i armen eller hånd.

4. 
   

   
   Tal med din patient om mad. For at blive godt behandlet er en sund kost vigtig. Informer ham også om de anbefalede fødevarer efter den intervention, han netop har gennemgået.
   • De bør spise en diæt rig på jern for at øge blodgennemstrømningen og styrke kroppen. En kost rig på jern inkluderer rødt kød, kylling, spinat, broccoli, skaldyr, sesam- og squashfrø og nødder såsom jordnødder, pekannødder og mandler.
   • Hvis patienten har mistet vægt, skal du tilskynde dem til at konsumere mad med højt kalorieindhold, såsom mælkeshake, smoothies, vitaminrige fødevarer og naturlige sukkerarter, hvilket vil hjælpe dem med at genvinde vægten på en sund måde.
   • I stedet for at spise tre hovedmåltider om dagen, skal du opmuntre patienten til at spise mindre og oftere om dagen. Dette vil hjælpe med at holde hans energiniveau maksimalt.