Sådan behandles KOL

Indhold

• etaper
• Del 1 Foretagelse af livsstilsændringer
• Del 2 Søg lægehjælp

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en inflammatorisk lungetilstand, som hindrer luftcirkulationen fra lungerne og gør vejrtrækningen vanskelig. De vigtigste triggere er langvarig eksponering for irriterende gasser eller partikler og kronisk rygning. Der er to hovedformer af KOLS: lungeemfysem og kronisk bronkitis. Heldigvis er det muligt at behandle KOLS ved at foretage livsstilsændringer og tage medicin. Forebyggelse eller tidlig behandling reducerer risikoen for lungekræft og hjertesygdom.

etaper

Del 1 Foretagelse af livsstilsændringer

1. 
   

   
   Stop med at ryge. I udviklede lande er hovedårsagen til KOL er rygning. Mindst 25% af mennesker, der lider af kronisk rygning, udvikler symptomer på sygdommen. Kemikalierne i cigaretrøg beskadiger faktisk bronchialrørene og alveolerne, hvilket gør dem mindre elastiske. Dette resulterer i luft fanget i lungerne under udånding, hvilket gør vejrtrækning meget vanskelig. I tilfælde af demphysem kan situationen forværres og forårsage betændelse samt overdreven slimproduktion i bronchier og lunger.
   • Den bedste måde at forhindre kronisk obstruktiv lungesygdom er at stoppe med at ryge, selvom nikotinafhængighed gør det vanskeligt.
   • Hvis du er en tidligere ryger, vil det sandsynligvis tage dig mange år uden at ryge for at holde dine lunger næsten sunde (som en ikke-ryger). Når det er sagt, forbedres lungesundheden normalt dramatisk hvert år efter den afsluttede dato.
   • Andre relaterede irritanter kan forårsage eller forværre denne lidelse, inklusive røg eller cigaretrøg og brugte røg.
   • I 80% til 90% af KOLS-relaterede dødsfald er rygning en nøglefaktor og den største årsag til demyssyem. Lemphysema beskadiger lungens alveoli (luftsække), hvilket gør vejrtrækningen vanskelig. Hvis du lider af demfysem, kan du have en blålig farvetone på sengen af ​​negle og læber, udvikle en tønde brystet og miste appetit og vægt.

2. 
   

   
   
   
   Undgå langtidseksponering for irriterende dampe. Kronisk obstruktiv lungesygdom er også forårsaget af langvarig eksponering for kemikalier, irriterende dampe og luftforurening, især i udviklingslande. I de fattigste regioner i verden udsættes folk regelmæssigt for dampe og røg fra brugen af ​​brændstof til madlavning og opvarmning. Dårlig boligventilation forværrer ofte situationen, da irriterende dampe ikke spreder sig.
   • Hvis du bruger brændstof (parafin, olie, gas) eller træ til madlavning og kogende vand, skal du arrangere godt ventilerede områder.
   • En anden forholdsvis almindelig årsag til KOL er eksponering for giftige dampe, røg og partikler (små fibre, støv) genereret ved industriel produktion.
   • Hvis du arbejder i en fabrik, fabrik eller garage og udsætter dig for sådanne irriterende stoffer, skal du bruge passende ansigtsskærme og åndedrætsværn for at reducere risikoen for KOL.

3. 
   

   
   
   
   Koncentrer dig om kardiovaskulære øvelser. Det er bestemt vanskeligt at spille sport, når du har svært ved at trække vejret, men det kan markant forbedre den generelle styrke og udholdenhed i åndedrætsmusklene. At styrke lungekræften gennem kardiovaskulære aktiviteter gør det muligt for lungevæv at udvide sig og sammensættes, hvilket gør gasudveksling (ilt mod kuldioxid) og respiration mere effektiv. Først kan du have åndenød og vejrtrækning, men disse forholdsvis almindelige symptomer bør falde, når du træner.
   • For at begynde skal du udføre mindre intense aktiviteter (en kort gåtur 3 gange om ugen) og derefter prøve at udføre mere intense øvelser, der øger respirations- og hjertefrekvensen.
   • Som mere intense kardiovaskulære aktiviteter kan du gå på en skråningsløbebånd, vandre, klatre trapper, jogge og svømme.
   • Du vil sandsynligvis have åndenød i starten, og du bliver nødt til at trække vejret gennem munden, men når din hjerte-kar-ydelse forbedres, prøv at tage dybere vejrtrækninger gennem næsen (se nedenfor).

4. 
   

   
   Prøv specifikke åndedrætsøvelser. Mennesker med KOL har en tendens til at have kort, lav vejrtrækning på grund af tabet af elasticitet i lungevævet. Når det er sagt, er der to åndedrætsmodeller, der kan fremme og lette bedre vejrtrækning: mellemgulder vejrtrækning og teknikken med klemte læber. Kontakt din læge eller åndedrætsterapeut for at lære disse åndedræts- og afslapningsstrategier til daglig praksis, især for at bekæmpe åndenød.
   • Membranmatiske vejrtrækning består af at bruge magemusklerne og membranen til at blæse op i maven ved hver indånding gennem næsen og derefter udvise luft gennem munden.
   • Hvis du vil øve membranindånding, skal du ligge ved at støtte dit hoved med en pude. For at begynde, indånder denne måde i 5 til 10 minutter cirka 3 til 4 gange om dagen, og øg derefter gradvist.
   • Teknikken med de piskede læber hjælper med at styrke luftvejene og fjerne luft, der er fanget i lungerne ved at forlænge udåndingsvarigheden.
   • Når du sidder på en stol, inhalerer du langsomt gennem næsen, fold derefter dine læber (som om du vil fløjte) og træk langsomt ud gennem munden, og tæl til 4. Gentag dette hele dagen.

5. 
   

   
   Ryd dine luftveje. Ud over hvæsende vejrtrækning og åndenød er overdreven slimproduktion også et almindeligt tegn på KOL forårsaget af kronisk bronkitis. Blegeceller producerer slim i slimhinden i bronchier og andet lungevæv som reaktion på kemikalier og irritanter: kroppen prøver blot at holde dem tilbage og slippe af med dem. Men når det er i overskud, dannes det i bronchierne og bidrager til luftvejsforstyrrelser. Det er vanskeligt at slippe af med slimopbygning, men der er nogle tip, der kan hjælpe dig: ryd dig i halsen, brug en luftfugter og drik meget vand.
   • Når du har KOL, kommer dine luftveje ofte ud om morgenen, da slim opstår, mens du ligger nede, mens du sover. At støtte hovedet med puder kan derfor hjælpe dig.
   • En produktiv hoste forbundet med KOL fører ofte til dannelse af gulligt eller grønt slim (sputum).
   • Når man lider af kronisk bronkitis, opblæses bronchiens væg. Dette samt overdreven ophobning af slim kan gøre vejrtrækningen vanskelig og forårsage en flegmatisk eller olieagtig hoste.
   • Andre symptomer på kronisk bronkitis kan omfatte tæthed i brystet, følelse af træt, vejrtrækning, åndenød (især under træning) og hyppige luftvejsinfektioner.

Del 2 Søg lægehjælp

1. 
   

   
   Evaluer tilstanden af ​​dine lunger. Foretag lungetest ved hjælp af spirometri. Disse anmeldelser kan give en masse information om lungesundhed og de mest effektive medicinbehandlinger til behandling af dit problem.
   • Spirometri består af måling af volumenet af luft, der kan inhaleres og udåndes, og den hastighed, hvormed disse funktioner udføres.
   • Derudover vil sundhedspersonalet ordinere en røntgen- eller CT-scanning, en alpha-1 antitrypsin-test og en blodprøve til måling af ilt- og kuldioxidniveauer i blodet.

2. 
   

   
   Lær om brugen af ​​bronchodilatorer og dinhalatorer. Bronchodilatorer er medicin, der slapper af musklerne i luftvejene og administreres ofte af inhalator. Dette er en af ​​de almindelige behandlinger mod astma, men også for KOL for at fjerne luftvejene og indånde lettere. Inhalatorer er små plastikanordninger, der placeres over munden for direkte at injicere det fordampede medicin i lungerne.
   • Afhængig af sværhedsgraden af ​​forstyrrelsen kan det være nødvendigt at du bruger en hurtigvirkende bronchodilator, før du træner, en langtidsvirkende bronchodilator til daglig brug eller begge dele.
   • Eksempler på kortvirkende bronchodilatorer inkluderer salbutamol, levalbuterol og dipratropiumbromid (Atrovent®).
   • Eksempler på langtidsvirkende bronchodilatorer inkluderer tiotropium (Spiriva®), salmeterol (Serevent®), formoterol (Foradil®), formoterol, indacaterol og aclidiniumbromid.

3. 
   

   
   Overvej at tage inhalerede steroider. Brug af inhalerede kortikosteroider reducerer hurtigt betændelse i luftvejene og hjælper med at bekæmpe vejrtrækning og åndenød forbundet med KOLS. Kortikosteroider kan administreres inhaleret som bronchodilatorer eller oralt som piller. Fluticason (Flutiform®) og budesonid (Pulmicort®) er eksempler på inhalerede steroider. Methylprednisolon (INN) er en oral steroid. Hvis dine symptomer forværres hyppigt, kan brugen af ​​steroider være nyttig.
   • Du kan også kombinere nogle bronchodilatorer med inhalerede steroider i den samme inhalator. Her er nogle eksempler på kombinerede dalatorer: salmeterol-fluticason (Advair®) og formoterol-budesonid (Symbicort®).
   • Kortikosteroider kan forårsage betydelige bivirkninger ved langvarig brug. Almindelige komplikationer, der kan forekomme, inkluderer orale infektioner, heshed, vægtøgning, nedsat immunrespons, vævsmærkning (eller andre ændringer).

4. 
   

   
   Lær om lungerehabilitering. Din læge kan anbefale et lungerehabiliteringsprogram, der kombinerer øvelser og uddannelse for at forbedre den generelle helbredstilstand og lære at håndtere sygdommen bagefter.
   • Gennem et lungerehabiliteringsprogram kan du lære mere om vejrtrækningsteknikker, medikamentbehandlinger, afslapning, ernæring, ilt, de forskellige stadier i processen, udførelsen af ​​de daglige opgaver og de trin, du kan tage for at undgå at forværre din vejrtrækning. situation.
   • Derudover kan du søge råd og hjælp til komplikationer, der ofte opstår som et resultat af kronisk obstruktiv lungesygdom, såsom panik, depression og angst. Du kan også møde andre mennesker, der lider af denne lidelse, og således fremme en følelse af samfund og støtte.

5. 
   

   
   Prøv behandling med IAAT i tilfælde af demfysem. Selvom det er sjældent, skyldes emfysem undertiden på en mangel på alpha-1-antitrypsin (A1AT), et protein, der beskytter lungerne, og dem, der lider af denne lidelse, producerer en utilstrækkelig mængde af A1AT for at forhindre skade. Hvis din KOL er relateret til denne mangel, skal du følge en behandling, der indebærer at øge det intravenøse A1A-niveau.

6. 
   

   
   Prøv iltbehandling. Hvis dine lunger og blodbaner ikke absorberer nok ilt, kan lægen anbefale brugen af ​​ilt til næring. Der er mange lette og bærbare enheder med iltflasker eller næsepuder til vejrtrækning. Nogle mennesker har muligvis kun brug for ilt for at sove, andre patienter under aktivitet og andre på fuld tid.
   • Oxygenterapi forbedrer livskvaliteten for patienten og er den eneste terapi, der forlænger patientens liv.
   • Patienter kan kun bruge denne terapi efter at have gennemgået test og opfyldt visse kriterier. Overdreven iltindtagelse hos patienter med KOL kan være farligt.
   • Oxygenterapi beskytter hjertet og andre organer mod skader forårsaget af cyanose.
   • Nogle patienter har muligvis brug for kontinuerlig og langvarig iltbehandling og andre kun i korte perioder. Kontakt din læge for at finde ud af, hvor mange liter ilt du har brug for om dagen.

7. 
   

   
   Overvej lungekirurgi som en sidste udvej. Denne kirurgiske procedure er en løsning til sidste udvej for patienter, hvis symptomer er svære og avancerede, og hvis sundhedsstatus ikke er forbedret markant med de ovenfor nævnte lægemidler. Intervention kan være meget nyttigt, især for dem, der lider af demyssyem. De kirurgiske muligheder for mennesker med emfysemrelateret KOLS er bullectomi og lungevolumenreduktion (CRVP). I de mest alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt at ty til hel lungetransplantation.
   • Når lungealveolerne ødelægges, dannes der bobler, det vil sige store luftrum. Bullectomy er at fjerne disse bobler for at lette vejrtrækning.
   • CRVP består af at fjerne beskadigede og syge væv fra de øvre lunger, hvilket skaber yderligere plads i brysthulen for at fremme dilatation og glat funktion af andet sundt væv.
   • Lungetransplantation er velegnet til patienter over 65 år, der ikke har lever-, hjertesygdom eller nyresygdom, men hvis tilfælde af KOLS er meget alvorligt. Lungen, der er beskadiget, fjernes fuldstændigt og erstattes af en afdød donor.