Hvordan man forbereder sig til en svangerskabsdiabetes test

Indhold

• etaper
• Del 1 Forberedelse til undersøgelser af svangerskabsdiabetes
• Del 2 Udførelse af svangerskabsdiabetes screening
• Del 3 Ændring af den måde du lever med svangerskabsdiabetes

Nogle kvinder udvikler specifik diabetes under graviditet: svangerskabsdiabetes. Som alle andre former for diabetes er det en patologi relateret til et sukkerproblem i blodet. Langt fra at være uskyldig har denne svangerskabsdiabetes en negativ indflydelse, og for mor og barn sker forældren heller ikke altid let. For at undgå komplikationer er det nødvendigt at håndtere netop denne diabetes ved at have en afbalanceret diæt, ved regelmæssigt at udøve og undertiden bruge visse medicin. Der er en række blodprøver, herunder OGTT-test for at stille en diagnose af svangerskabsdiabetes.

etaper

Del 1 Forberedelse til undersøgelser af svangerskabsdiabetes

1. 
   

   
   Ved hvad dine risikofaktorer er. Du skal kende dem, før du er gravid eller ved den sidste grænse, i begyndelsen af ​​din graviditet. Det er umuligt at vide, om en kvinde vil udvikle svangerskabsdiabetes, så længe hun ikke er gravid. På den anden side kan det mistænkes, hvis kvinden hører til en risikogruppe. Hvis du planlægger at blive gravid eller allerede er gravid, skal du kontrollere dine risikofaktorer og tale med din læge. Spørg ham, om det vil tage eksamener, når tiden kommer, og hvilke.
   • alderen spiller en rolle: en kvinde over 25 år er mere tilbøjelig til at udvikle en sådan diabetes.
   • Medicinsk historie eller familiehistorie at tage højde for: hvis du har diabetes, Stein-Leventhal syndrom (polycystisk æggestokk), hvis du har insulinresistens, eller hvis der er tilfælde af diabetes i din familie, skal du bestå OGTT-testen (hyperglykæmi) forårsaget oralt) i begyndelsen af ​​graviditeten.
   • Tidligere graviditeter kan fremme diabetes: tag testen tidligt i graviditeten, hvis du har haft tidligere svangerskabsdiabetes, især efter at du har født en stor baby (over 4 kg). Dette er en situation, der disponerer for ny svangerskabsdiabetes.
   • Vægten Gravide kvinder er i risiko: Fedme (BMI større end 30) er en reel risikofaktor for svangerskabsdiabetes. Hvis du er i dette tilfælde, skal du tage testen i begyndelsen af ​​hver graviditet.
   • Den etniske gruppe er en risikofaktor: har en højere risiko end andre, latinamerikanske (sydamerikanske), indianere, afroamerikanske eller sydøstasiatiske populationer.

2. 
   

   
   
   
   Vær opmærksom på symptomerne. Bemærk eventuelle nye symptomer i hele din graviditet, især dem, som din læge muligvis har rapporteret til dig på forhånd. Når tiden er inde, kan han således bedre stille diagnosen svangerskabsdiabetes. Nogle af symptomerne og oplysningerne, der kan hjælpe, inkluderer:
   • ulukkelig tørst og hyppig vandladning,
   • den høje fødselsvægt for tidligere børn,
   • betydelige episoder med at tage eller tabe sig i fortiden.

3. 
   

   
   Liste over alle dine medicin. Før hver aftale til din læge, skal du notere alle de medicin (ordineret og over-the-counter) og kosttilskud, du tager. Så du vil ikke glemme noget. Bemærk ikke kun navnene på de medikamenter, du tager, men også doserne.
   • Nævn de lægemidler, du tager hver dag, men også dem, du tager fra tid til anden eller meget uregelmæssigt.

4. 
   

   
   
   
   Overhold betingelserne for undersøgelse. For nogle prøver er der i de 24 timer, der er gået, instruktioner, der skal overholdes til brevet for ikke at fordreje resultaterne. Hvis du ikke respekterer dem, bliver du nødt til at starte igen.
   • Nogle blodprøver kan således kun udføres inden faste (mindst 12 timer). Under graviditet kræver de fleste test imidlertid ikke faste.

5. 
   

   
   Forbered spørgsmålene til at stille din læge. Hvis du har lært om graviditet gennem bøger eller websteder, er chancen for, at du har spørgsmål, generelle og spidse, som du gerne vil spørge personen, der følger dig. For at glemme intet, skal du skrive dem ned på et stykke papir, når de kommer i tankerne. Dem, der angår svangerskabsdiabetes er lidt de samme.
   • Hvilke websteder anbefaler du at besøge for at holde dig informeret om min patologi?
   • Hvis jeg skal ændre min diæt, ville jeg blive hjulpet (af en diætist, en sygeplejerske ...)?
   • Vil det tage medicin, og hvor ofte? Hvilke medicin skal jeg tage?
   • Skal regelmæssige blodsukkertest udføres?
   • Får jeg stadig diabetes efter fødsel? Bør jeg tage andre OGTT-tests?
   • Vil der være komplikationer under min graviditet, og hvilke? Vil det være muligt at begrænse og styre dem?

6. 
   

   
   Forvent at... vent. Hvis din læge beder dig om at tage en anden test for svangerskabsdiabetes, kaldet "glukosetolerance-test", bliver du nødt til at blive mindst tre timer i laboratoriet eller på hospitalet. Under denne meget lange test bliver du bedt om ikke at drikke (måske lidt vand), ikke at spise og ikke forlade lokalet.
   • Husk at medbringe noget at besætte i hele denne tid, det vil virke mindre længe.

Del 2 Udførelse af svangerskabsdiabetes screening

1. 
   

   
   Indtag en bestemt glukoseopløsning. Ved OGTT-test, en time før den første blodprøve, skal man drikke 75% glukose. Du ankommer til laboratoriet i fastende tilstand og får en første prøve til måling af dit blodsukker. Derefter har du en lille flaske ekstremt sød drink at drikke.
   • I dagene før skal du holde dine spisevaner.

2. 
   

   
   Måles din blodsukker. Formålet med denne første blodprøve er at bestemme sandsynligheden for, at du udvikler svangerskabsdiabetes. Hvis din blodsukker allerede er høj, mere end 2 g pr. Liter blod, får du diagnosen svangerskabsdiabetes.
   • Et blodsukkerniveau omkring 1,35 - 1,40 g / l (7,2 - 7,8 mmol / l) betragtes som normalt på dette trin af testen. Hvis den er overlegen, konkluderes det, at du er en person, der er i risiko for svangerskabsdiabetes.
   • Blodglukose opnås efter en meget almindelig undersøgelse, især hos gravide kvinder, der har mindst en høj risikofaktor. Det ønskes oftest mellem den fjerde og ottende graviditet uge, før lægen finder det nødvendigt.
   • Hvis denne første blodprøve viser en høj blodglukose, vil din læge bede om en anden test, glukosetolerance.

3. 
   

   
   Bestem din tolerance over for glukose. Der er en test for at finde ud af, om du har svangerskabsdiabetes. Denne test, der finder sted om morgenen, antager, at den har faste siden dagen før (12 timer). Når du ankommer, får du en første prøve for at finde blodsukkeret, der vil fungere som benchmark. Du bliver bedt om at sluge en meget sød opløsning. Derefter kontrollerer du din blodsukker hver time fire gange med en times interval. Hvis mere end 2 værdier overstiger de etablerede standarder, får du diagnosen svangerskabsdiabetes.
   • Som du har forstået, tager det for denne test en halv dag på stedet, på laboratoriet eller på hospitalet. Du bliver bedt om ikke at drikke (måske lidt vand) og ikke at spise.
   • Følgende blodsukkerværdier betragtes som unormale:
     • første dosis (faste): hastighed større end 0,95 g / l
     • andet sæt (efter den første time): hastighed over 1,80 g / l
     • tredje dosis (ved udgangen af ​​den anden time): hastighed større end 1,55 g / l
     • fjerde dosis (ved udgangen af ​​den tredje time): hastighed større end 1,40 g / l

4. 
   

   
   Tag en test. Hvis kun én af disse fire test afslører en unormal værdi, kan din læge bede dig om at ændre din diæt i et bestemt tidsrum, hvorefter du vil bestå den samme test for at finde ud af, om tingene er vendt tilbage til orden, eller hvis der er et problem. reelt problem.

5. 
   

   
   Bliv fulgt regelmæssigt. Hvis du får diagnosen svangerskabsdiabetes, skal du regelmæssigt overvåges i hele din graviditet og især i de sidste tre måneder. For hvert besøg ordinerer din læge dig til at foretage denne eller den anden analyse, selvfølgelig blodsukkeret, så den kan vejlede dens behandling. Det vil også være nødvendigt at håndtere din diabetes hver dag, ligesom dem med "klassisk" diabetes.

6. 
   

   
   Overvåg også dit blodsukker efter graviditet. Hvis du har graviditetsdiabetes under graviditet, vil din læge kontrollere din blodsukker dagen efter fødslen. Dette giver ham mulighed for at tage en beslutning. Denne blodsukkertest gentages derefter mellem den sjette og den tolvte uge efter at babyen er født for at se, om alt passer godt.
   • I langt de fleste tilfælde vender blodsukkeret tilbage til det normale et par uger efter fødslen. Selv da vil din læge teste dig hvert tredje år for at se, om alt er normalt.

Del 3 Ændring af den måde du lever med svangerskabsdiabetes

1. 
   

   
   Øv en fysisk aktivitet. Når du er gravid, så længe du er i godt helbred, og din læge ikke har nogen indvendinger, kan du fortsætte eller starte en fysisk aktivitet. Fem sessioner på 30 minutter om dagen er en god rytme.
   • Walking er en god øvelse for den gravide. Prøv at gå hurtigt i ca. 30 minutter hver dag.
   • Hvis du, inden du er gravid, udøver en sport lidt intensiv, er der ingen grund til at stoppe, så længe du har det godt. Tal dog med din læge, der vil advare dig eller give dig råd om varigheden eller intensiteten af ​​din indsats.
   • To og en halv times fysisk aktivitet om ugen synes et godt gennemsnit. Lidéal skal gøre fem sessioner på 30 minutter om ugen med to dages hvile. Hvis det er for svært, kan du lave 10-minutters sessioner.

2. 
   

   
   Har en sund kost. Hvis du er blevet diagnosticeret med svangerskabsdiabetes, skal du ændre din diæt. Ved hjælp af din læge, eller bedre, en ernæringsfysiolog, etablerer du typiske menuer med mad at spise og dem, der skal undgås. Afbalanceret diæt betyder en diæt, der respekterer visse principper.
   • Du har brug for noget fuldkorn : indtager brød, ris og hel pasta, korn med deres skall.
   • Du skal spise frugter : alle er gyldige, friske, dåse eller frosne. For konserverede frugter skal du sørge for, at der ikke er tilsat sukker.
   • Privilegie også grøntsager : igen, uanset formen (frisk, frossen, dåse), alt er at variere og forbruge grøntsager i forskellige farver. Hvis du bruger kasser, skal du sørge for, at de ikke indeholder (eller lidt) salt. Undgå alt det, der er rå kål.
   • forbruge magre proteiner. Valget er bredt: hvidt kød (kalkun, kylling, marsvin), fisk, æg, hvide eller røde bønner, jordnøddesmør, sojamad, nødder. Nogle fisk skal undgås, såsom havabbor, haj, rodfisk, makrel. Tun kan konsumeres i rimelige mængder (150 g, en gang om ugen). Undgå rått kød, hvis det er beregnet til genopvarmning (pølser, pølser).
   • forbruge skummet eller halvskummetmælk : mælk, ost og yoghurt.Du skal afstå fra at indtage upasteuriseret mælk og alle produkter fremstillet med denne mælk.
   • forbruge gode fedtstoffer for det, vælg raps, majs, jordnødde eller olivenolie.
   • forbruge mindre sukker og forarbejdede fødevarer : fjerne (eller reducere) ethvert forbrug af forarbejdede produkter, især produkter, der er for fedt, for salt og for sød. Det er det samme med sodavand, stegt mad (pommes frites, donuts ...) eller konfekture.

3. 
   

   
   Tag kosttilskud ved siden af ​​din diæt. Mange læger ordinerer deres gravide patienter de vitaminer, de oftest har brug for. Det er dog muligt at tage under graviditetstilskud, der forbedrer morens og babys sundhedsstatus. Hvis din læge ikke nævner dem i hans recept, koster det dig intet at spørge ham, hvad han synes om nogle af dem til din personlige sag, og om du kan tage det.
   • Bed om at få nogetfolinsyre : også kaldet "vitamin B9", det forhindrer tidlig graviditet spina bifida, misdannelse i hjernen og nervesystemet hos babyen. En gravid kvinde har brug for omkring 400 mg folsyre om dagen i løbet af sin graviditet. Fødevarer, der indeholder den mest folsyre, inkluderer: korn, pasta, grøntsager (især grønne bladgrøntsager) og citrusfrugter.
   • Bed om at få noget jern : De fleste gravide kvinder er jernmangel, det hænger sammen med graviditeten. Dette er grunden til, at det ofte kræver tilskud. En gravid kvinde har brug for 25 til 30 mg jern om dagen. Mad der indeholder mest jern inkluderer: rødt kød eller kyllingekød, fisk, jernforstærket korn, spinat, nogle grønne blade grøntsager og tørrede bønner.
   • Bed om at få noget calcium : Dette element er vigtigt for udviklingen af ​​babyens knogler, nerver, muskler og fremtidige tænder. En gravid kvinde har brug for 1.300 mg calcium om dagen. Mindst tre dele af følgende fødevarer skal spises hver dag for at dække en gravid kvindes behov: Du kan konsumere mælk, yoghurt, ost, korn eller calciumberiget juice.

4. 
   

   
   Stop med at drikke og ryge. Ud over at gøre din svangerskabsdiabetes lettere at håndtere, vil du og din baby drage mest fordel af alle synspunkter. Det regelmæssige forbrug af alkohol på grund af det sukker, det indeholder, gør det vanskeligt eller umuligt at styre blodsukkeret.

5. 
   

   
   Tag medicin eller insulin. Hvis god ernæring og motion ikke er nok til at håndtere din blodsukker, vil din læge ordinere medicin eller insulininjektioner, der skal være i stand til at holde dit blodsukkerniveau inden for acceptable grænser, det vil sige dem fra en gravid kvinde, der ikke har udviklet diabetes.
   • Der er mange orale antidiabetika, men mange læger aflyser dem for deres bivirkninger hos gravide kvinder. I dette tilfælde er du nødt til at tale om det ærligt og se, hvad der er den bedst mulige løsning for dig.
   • Hvis din læge mener, at du har brug for insulin, vil han ordinere de doser, der skal tages, baseret på de resultater, han har i hans besiddelse.

6. 
   

   
   Tal med din læge om et kejsersnit. En af de mulige konsekvenser af svangerskabsdiabetes er at føde en stor baby. Den sidste trimester af graviditeten er så vanskelig for moren, og fødsel er nødvendigvis mere kompliceret. I dette tilfælde foretrækker den behandlende læge at operere ved kejsersnit for at give mor og barn komfort og sikkerhed.
   • Kejsersnit er en hyppigt udført operation, men det forbliver en operation og antager en længere restitutionstid for moren. Hvis en sådan fødsel er planlagt, bliver moren nødt til at organisere sig i overensstemmelse hermed.
   • Når babyens vægt overstiger 4,5 kg, udføres kejsersnit oftest for at undgå komplikationer, såsom en knogledystoci, der opstår, når du ikke kan passere babyens skuldre for hårdt.

7. 
   

   
   Vær opmærksom på mulig hypertension. Kvinder med svangerskabsdiabetes er mere tilbøjelige end andre til at opleve højt blodtryk (præeklampsi) under graviditet. De vigtigste symptomer på præeklampsi er synsforstyrrelser og udseendet af ødemer i fingre og tæer. Hvis du har sådanne tegn, skal du straks fortælle det til din læge.