Hvordan man ved, hvornår man skal ringe til lægen efter en mastektomi

Indhold

• etaper
• Metode 1 Forstå, hvad du kan forvente efter en mastektomi
• Metode 2 Genkend symptomerne på postkirurgiske komplikationer
• Metode 3 Tag de første skridt for at forbedre resultatet

I denne artikel: Forstå, hvad man kan forvente efter en mastektomi Gendan symptomerne på postkirurgiske komplikationer Tag de første skridt for at forbedre resultatet30 Referencer

En mastektomi er en kirurgisk procedure, der udføres for at forhindre brystkræft. Hvis du har de første symptomer på denne sygdom, kan du vælge mellem en lumpektomi, der involverer fjernelse af tumoren, og en mastektomi, der involverer fjernelse af brystvævet inklusive brystvorten. Proceduren udføres under komplet anæstesi, hvilket betyder, at du vil være helt i søvn og ikke har nogen hukommelse om indgrebet eller den smerte, det forårsager. Mastektomi er kirurgi for at fjerne hele vævet fra brystet, men der er andre procedurer, hvor meget mere væv fjernes fra periferien. Som enhver operation efterfølges en mastektomi af en gendannelsestid, en periode med smerter og ubehag. Du skal dog også vide, hvornår du skal konsultere din læge på grund af eventuelle komplikationer, der kan opstå som følge af operationen.

etaper

Metode 1 Forstå, hvad du kan forvente efter en mastektomi

1. 
   

   
   Identificer den kirurgiske operation, du vil gennemgå. Resultatet, der genereres ved proceduren, vil afhænge af den vævsmasse, der fjernes af kirurgen. I nogle tilfælde fjernes en muskel også for at forhindre eller udtrække kræftvævet. Dette vil have indflydelse på smertens omfang samt potentielle risici for postkirurgiske effekter. Du skal diskutere de forskellige typer mastektomi, der er tilgængelig med din læge, inden din operation.

2. 
   

   
   Bestem dig for at gennemgå en enkel mastektomi (også kaldet total mastektomi). Under en simpel eller komplet mastektomi fjerner kirurgen alt brystvæv, men ikke muskelvævet eller lymfeknuder, der er under armen. Kvinder med stort duktalt karcinom in situ (DCIS) eller dem, der bruger en mastektomi til profylakse, vil gennemgå denne type operation.

3. 
   

   
   
   
   Overvej at have en radikal modificeret mastektomi. Under denne procedure fjerner kirurgen brystvævet og de fleste af lymfeknuderne under armen. Her fjernes ingen muskler under brystet.
   • Kvinder med invasiv kræft, der vælger operation, vil gennemgå en modificeret radikal mastektomi. På denne måde kan specialisten evaluere lymfeknuderne for at bestemme omfanget af sygdommen.

4. 
   

   
   Undersøg muligheden for en radikal mastektomi. Under en sådan procedure fjerner specialist alt brystvæv, alle lymfeknuder placeret i området og musklerne i brystvæggen under brystet.
   • Denne procedure anvendes kun, når kræften ikke har nået thorax. Modificeret radikal mastektomi har vist sig at have lignende resultater og mindre skade end radikal mastektomi.

5. 
   

   
   
   
   Overvej en delvis mastektomi. Under denne procedure fjernes kræftområdet og nogle af vævene i god stand omkring dette område. En lumpektomi er en type partiel mastektomi, men mange flere perifere væv fjernes under en delvis mastektomi sammenlignet med lumpektomi.

6. 
   

   
   Overvej en subkutan mastektomi. Stadig kaldet "nippel-sparende" innervation indebærer en subkutan mastektomi, at alt brystvæv fjernes, men brystvorten er skånet. Denne procedure bruges ikke almindeligt, fordi den kan gøre plads for lidt væv, der kan udvikle kræft.
   • Hvis der udføres en reparationskirurgi på samme tid, kan enden af ​​brystet være følelsesløst eller deformeret efter denne operation.

7. 
   

   
   Planlæg din gendannelsestid. Gendannelsesperioderne for hver af disse operationer afhænger af nogle få faktorer, herunder din medicinske historie, generelle sundhed og velvære, for ikke at nævne din evne til at udføre den anbefalede træningsrutine for at forbedre dit helbred. fleksibilitet og mindske risikoen for lymfødem. Kirurgiske procedurer, hvor en lille del af vævet fjernes, har den korteste restitutionstid.
   • Indlæggelser varer i gennemsnit 3 dage eller mindre.
   • Huden heles fuldstændigt på 2 uger, hvis der ikke er nogen komplikationer med det kirurgiske snit.
   • Din krop vil fortsætte med at komme sig i løbet af de næste par måneder. Du kan opleve forbigående træthed i løbet af dette tidsrum, men du kan komme dig bedst muligt, hvis du fortsætter med at udføre de anbefalede restitutionsøvelser.

8. 
   

   
   Lær mere om brystrekonstruktion. Rekonstruktion af brystvæv kan udføres på tidspunktet for proceduren med dit kropsvæv eller med et implantat kaldet øjeblikkelig rekonstruktion. Denne genopbygning kan udføres senere, og der er tale om forsinket genopbygning på dette niveau. Strålingen ved stråling og / eller kemoterapi kan forsinke genopbygningen.

Metode 2 Genkend symptomerne på postkirurgiske komplikationer

1. 
   

   
   Skriv de ændringer, du bemærker, i forhold til det niveau af smerte, du føler. Omfanget af smerte eller ubehag vil være relateret til mængden af ​​fjernet væv. Mange patienter oplever lidt eller ingen smerter efter operationen. Imidlertid kan en stigning i følsomhed, smerter eller øget ømhed være en kilde til infektion.
   • Med andre ord, hvis det ubehag, der blev bemærket efter proceduren, var 3 ud af 10 og pludselig stiger til 5 eller 6, er det tid til at ringe til din læge.

2. 
   

   
   Se din temperatur. Hvis din temperatur er over 37 grader, eller du føler kulderystelse, er det tid for dig at kontakte din kirurg. Feber kan indikere, at din krop kæmper for en infektion. En konsultation og behandling af en infektion vil forbedre din bedring og mindske problemerne forbundet med en sårinfektion.
   • Kirurgiske infektioner er især farlige, fordi de kan føre til sepsis (blodinfektion) såvel som til hjerte- eller vejrtrækningsproblemer.

3. 
   

   
   Se snittet og sårområdet for at se efter tegn påinfektion. Du skal have dit læge nummer for straks at forhindre tegn på infektion for at forhindre yderligere komplikationer. Sårinfektioner vil være kendetegnet ved rødme, betændelse og ømhed, der forøges snarere end forbedres efter operationen. Rødheden omkring snittet vil også øges.
   • Snittene kan vaskes med sæbe og vand, men du skal ikke anvende cremer eller salver, medmindre lægen har ordineret det. Blødgør den snittede del ikke i badekar eller pool.
   • Sårinfektioner kan også have en dårlig lugt.

4. 
   

   
   Undersøg det kirurgiske sted for tegn på dødt væv eller dårlig heling. Foruden infektioner kan nedsat blodgennemstrømning til snitområdet efter operationen også forårsage hudspaltning og / eller dødt væv (nekrose). Klapnekrose forekommer hos 18 til 30% af kvinder, der har haft en mastektomi. Døden af ​​disse væv skyldes en mangel på iltforsyning til det væv, der tjener til at dække brystområdet, efter at brystvævet er blevet fjernet kirurgisk. Hvis du har indtryk af, at stoffet stadig ikke heles, lugter, skifter farve eller simpelthen er i dårlig stand, skal du kontakte din kirurg for en konsultation.
   • Nekrose på hudflapper vil få vævet til at blive mørk rød, og derefter vil farven blive helt sort, da hudcellerne er døde.
   • Huden nær snittet kunne også adskilles. Hvis dette sker, skal du straks kontakte din læge for en undersøgelse og behandling. Adskillelse tillader ikke en god kur og øger risikoen for infektion. Din læge ordinerer muligvis brugen af ​​et medicinsk brystbælte, hvilket kan reducere sårets spænding og hurtigere heling.

5. 
   

   
   Tal om de allergiske reaktioner, du bemærker om dine medicin. Allergiske reaktioner kan forårsage hoste, kløe, udslæt, åndedrætsbesvær eller kvalme og opkast. Rapporter alt dette til din læge. Spørg om andre medicin, hvis du har mere og mere smerter, eller hvis du føler, at tabletterne er for stærke til dig.
   • Forstoppelse er en af ​​de mest almindelige bivirkninger. Tal med din læge om medicin, der ikke er købt, som kan hjælpe.

6. 
   

   
   Overhold de røde områder og betændelser. Al rødhed indikerer ikke tilstedeværelsen af ​​en infektion. Dette kan også relateres til udviklingen af ​​et hæmatom. Dette kan forekomme på snitområdet eller de omkringliggende områder, men dette vil være anderledes end en infektion. Ændringerne er relateret til blodcirkulationen i området, og de vises i form af en blå, ligesom du var faldet.
   • De små hæmatomer får en sort og blå farve og absorberes af det perifere væv. Da vævet imidlertid ikke er i god stand på grund af operation, skal ethvert antydning af hæmatom ses af din læge.
   • Store mængder blod skal evakueres med sprøjter for at mindske risikoen for iskæmi (mangel på ilt og blod). Dette fald i arteriel blodforsyning kan øge risikoen for nekrose i klaffen.

7. 
   

   
   Vær opmærksom på blødning fra området, der gennemgår proceduren. Enhver blødning fra snittet, der slipper ud af din bandage efter udskrivning, er ikke normal og skal rapporteres til din læge.
   • En klar væskesigning er ikke rigtig alarmerende. Hvis dette fortsætter i mere end en eller to uger, eller hvis væsken skifter farve, skal du kontakte din læge.

8. 
   

   
   Vær opmærksom på eventuelle fantomsmerter. Det er en smerte, der føles i brystvævet, væv, der er blevet amputeret efter proceduren. Du kan opleve kløe, prikken og prikken fornemmelse, pres eller hjerteslag. Din læge kan ordinere tabletter og også foreslå en massage og tekniske øvelser for at reducere fantomsmerter.
   • Der er ingen bevis for, at spøgelsmerter indikerer en gentagelse af kræft i det resterende væv.

9. 
   

   
   Kig efter tegn på lymfødem i området med snittet. Da lymfevævet kunne fjernes, kan det forstyrre strømmen af ​​lymfevæske. Denne afbrydelse kan forårsage en betændelse i området, der ofte går foran en følelse af tæthed eller en reduktion af fleksibilitet mellem armen og håndleddet.
   • Lymfødem kan bestå af en meget lille betændelse (næppe mærkbar) eller en stor hævelse, der gør det vanskeligt at bruge armen. Når lymfødem ikke behandles, kan betændelse forårsage sekundær infektion, fibrose (fortykning og ardannelse) i den overliggende hud, begrænset bevægelse og en sjælden form for kræft i blødt væv.
   • Du kan behandle lymfødem ved at træne, massere og påtage kompressionsbeklædning, afhængigt af omfanget af betændelsen. Konsulter din læge for at kende de behandlingsteknikker, der bedst passer til din specifikke sag.

Metode 3 Tag de første skridt for at forbedre resultatet

1. 
   

   
   Diskuter, hvordan du kontrollerer smerterne med din læge, før du forlader hospitalet. Når du rejser, får du bestemt ordineret smertestillende medicin. Din læge kan også anbefale, at du påfører ispakker på snitområdet for at reducere smerter, ømhed og betændelse. Brug et håndklæde til at adskille isen fra huden for at forhindre koldskade. Gå heller ikke længere end 15 minutter.

2. 
   

   
   Tal med lægen om et træningsprogram efter din mastektomi. Kvinder, der gennemgik et træningsprogram for at forbedre skulder- og brystmuskelmobilitet rapporterede bedre mobilitet og mindre smerter et år efter proceduren sammenlignet med kvinder, der ikke gjorde det. Din fysioterapeut kan udvikle et træningsprogram, som du kan udføre derhjemme for at få gode resultater.

3. 
   

   
   Start med at lave små øvelser, så snart du får tilladelse fra din læge. Selvom dette er enkle øvelser, vil de hjælpe dig med at forbedre din arms mobilitet. Men hvis der er risiko for nekrose i klaffen eller adskillelse af huden, kan din kirurg bede dig om at undgå enhver bevægelse og motion, indtil risikoen er udslettet. Prøv de øvelser, der er beskrevet nedenfor.
   • Brug din arm på samme side som den, der gennemgik en operation for at udføre dine daglige aktiviteter, såsom børstning af dit hår, klædning og spisning.
   • Lig dig ned og hold din armhøjde højere end hjertet i 45 minutter 3 til 5 gange om dagen for at hjælpe med at reducere betændelse i armen efter operationen.
   • Når du løfter din hånd og arm over dit hjerte, skal du pumpe 15 til 25 gange, så bøj og ret din albue 15 til 25 gange. Dette sikrer aktiviteten af ​​lymfepumpen i din arm.
   • Træn ofte dyb indånding i løbet af de første to uger efter bedring. Dette gør det muligt for dine lunger at udvide sig og reducerer risikoen for lungebetændelse.

4. 
   

   
   Gå til alle dine aftaler om kontrol. Din kirurg og onkolog vil bestemt planlægge et antal check-ups for at evaluere din behandling og bedring. Sørg for at gå til alle disse aftaler, da dine læger kan ændre din behandlingsplan baseret på disse eksamener.
   • Glem ikke at medbringe en notesbog til hver aftale til at tage notater, såvel som din medicin eller en liste over dine tabletter.

5. 
   

   
   Fortsæt dit træningsprogram baseret på professionelle anbefalinger. Din læge eller fysioterapeut udvikler dit træningsprogram for at imødekomme dine behov og dine grænser. Retningslinjerne kan omfatte følgende punkter.
   • Det er normalt at bemærke tætheden i brystet og armhulen, og dette vil gradvist reduceres.
   • Forbrændinger, prikken og smerter i bagsiden af ​​armen kan stige i de første to uger efter operationen. Træning vil hjælpe med at reducere betændelse og irritation af nerverne.
   • Du kan bemærke, at det er godt at udføre dine fysiske øvelser efter et godt varmt brusebad, når dine muskler er mere afslappede.
   • Udfør bevægelser og øvelser langsomt. Foretag ikke pludselige bevægelser, ellers kan du udvide snittet i det område, du anmoder om.
   • Træk vejret dybt, mens du træner.
   • Træne to gange om dagen.