Sådan afhjælpes kronisk fordøjelsesbesvær

Indhold

• etaper
• Del 1 Identificer og behandl årsagen
• Del 2 Foretagelse af livsstilsændringer
• Del 3 At tage medicin
• Del 4 Forståelse af diagnosen

Kronisk fordøjelsesbesvær (også kendt som dyspepsi) henviser til en medicinsk tilstand, der involverer ubehag i maven, der varer mere end syv dage om måneden. Symptomerne på kronisk fordøjelsesbesvær kan blive værre med tiden, de kan vises og forsvinde eller vare i et stykke tid. Det mest almindelige symptom på kronisk fordøjelsesbesvær er brændende smerter eller ubehag i øvre del af maven. Der er også andre mulige symptomer, såsom mavesmerter, følelse af fuld eller oppustethed, bøjning, kvalme og opkast. Heldigvis er der mange ting, du kan gøre for at lindre symptomerne på kronisk fordøjelsesbesvær.

etaper

Del 1 Identificer og behandl årsagen

1. Ved hvordan man genkender symptomer på fordøjelsesbesvær. Selv hvis der er forskellige tegn på indigenisering, er der et antal indekser, der kan advare dig om eksistensen af ​​et problem, som du skal løse. De mest almindelige symptomer rapporteret af mennesker med denne sygdom er:
   • føler sig fuld eller oppustet
   • kvalme og endda opkast
   • overdreven rapning (ud over hvad der er normalt for dig)
   • Regurgitering af maveindhold eller mad i spiserøret
   • akut eller intens smerte i maven

2. 
   

   
   Forstå de vigtigste årsager til kronisk fordøjelsesbesvær. Lindigestion er ikke en sygdom i sig selv, men det er et symptom på et underliggende problem i fordøjelsessystemet. Det er vigtigt at tænke på mulige årsager til din fordøjelsesbesvær. Som navnet antyder, er fordøjelsesbesvær oftest forbundet med mad eller drikkevarer. Spise for meget eller for meget, indtagelse af for meget alkohol og spise fødevarer, der er vanskelige at fordøje, kan forårsage mavesmerter. Imidlertid kan kronisk fordøjelsesbesvær være forbundet med andre problemer, herunder:
   • funktionel dyspepsi (ingen åbenlyst klinisk abnormitet)
   • stress
   • fedme
   • rygning
   • graviditet
   • lægemiddelbehandlinger (f.eks. ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), aspirin)
   • irritabel tarm syndrom
   • gastroøsofageal tilbagesvaling
   • gastroparese (maven dræner ikke ordentligt)
   • en infektion med Helicobacter pylori
   • mavesår
   • en mavekræft

3. 
   

   
   
   
   Stop dine medicin eller ændre dem. Undertiden er kronisk fordøjelsesbesvær en bivirkning af langtidsmedicin, især NSAID'er, såsom aspirin, naproxen og libuprofen.
   • NSAID'er kan forårsage tarmproblemer og ubehag under fordøjelsen. Af denne grund anbefales det ikke at bruge disse stoffer i det lange løb.
   • Jerntilskud er også kendt for at forhindre korrekt fordøjelse og kan forårsage sur tilbagesvaling, forstoppelse og mavesmerter.
   • Nogle medikamenter mod hypertension, angst eller antibiotika kan også forårsage halsbrand, kvalme og fordøjelsesbesvær, blandt andre.
   • Hvis du tror, ​​at din fordøjelsesbesvær er forårsaget af en bestemt medicin, kan du behandle den ved at konsultere din læge, der kan ordinere en anden medicin.

4. 
   

   
   Tag antacida anbefalet af din læge for at lindre fordøjelsesbesvær under graviditet. Graviditet er ofte forbundet med fordøjelsesbesvær, hvilket ikke er overraskende, da det udviklende foster lægger pres på fordøjelsessystemet. Otte ud af ti kvinder tager fordøjelsesbesvær under deres graviditet.
   • Hvis symptomerne er milde og ikke forårsager betydelig smerte, kan du overveje at foretage nogle ændringer i, hvad du spiser eller drikker (se del 2). Du kan også tage et antacid uden recept, der reducerer syreproduktion gennem maven eller alginatet, der hjælper med at lindre fordøjelsesbesvær forårsaget af sur tilbagesvaling (når mavevæsken i maven stiger op i spiserøret). Generelt skal du tage et antacida eller alginat, når du føler symptomerne (snarere end regelmæssigt hver dag).
   • Selvom der i dag er meget frygt og modvilje mod at tage medicin under graviditet, er antacida og alginater sikre, så længe du respekterer de anbefalede doser. Tøv ikke med at konsultere din læge, hvis du stadig ikke er sikker.

5. 
   

   
   
   
   Foretag ændringer i din diæt for at lindre kronisk fordøjelsesbesvær forårsaget af irritabel tarm-syndrom. Kronisk fordøjelsesbesvær er et af de mest almindelige symptomer på irritabel tarm-syndrom, en lidelse, der er kendetegnet ved vedvarende mavesmerter, ubehag, oppustethed og ændrede tarmvaner. Årsagerne er stadig ukendt og kan ikke opdages ved forskellige test.
   • Den bedste behandling afhænger hovedsageligt af de særlige symptomer på ubehag, som patienten føler. Ændringer i kosten kan dog undertiden også være effektive til at lindre symptomer.

6. 
   

   
   Bed om medicinsk behandling for kronisk fordøjelsesbesvær forårsaget af gastroøsofageal refluks. Gastroøsofageal reflux er forårsaget af en unormal og vedvarende lækage af mavesyre i spiserøret. Tilknyttet Lindigestion kan behandles med medicin, livsstilsændringer eller endda kirurgi, afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen.
   • Det er vigtigt at konsultere din læge, hvis du tror, ​​du har gastroøsofageal reflux. Hvis du ikke behandler dem, kan du udvikle langvarig permanent skade og spiserørskræft.

7. 
   

   
   Tag specifikke medicin for at lindre fordøjelsesbesvær induceret af gastroparese. Gastroparesis er en forstyrrelse, der opstår, når maven ikke kan tømme ordentligt på grund af nerveskader. Det vises undertiden sammen med diabetes.
   • Der er ingen tilfredsstillende behandling af denne lidelse, men metoclopramid, en dopaminantagonist, hjælper med at sammensætte maven for at forhindre tilknyttede symptomer såsom fordøjelsesbesvær. I dette tilfælde skal du konsultere en specialist, der er anbefalet af din læge.

8. 
   

   
   Følg en behandling for fordøjelsesbesvær forårsaget af mavesår eller kræft. Mavesår eller mavekræft kan kun undersøges og behandles korrekt af kompetente specialister. Tilstrækkelig behandling mod disse problemer kan hjælpe med at lindre tilknyttet fordøjelsesbesvær.
   • På samme tid er det muligt at lindre symptomer ved at tage antacida, alginater eller anti-h2 (se del 3).

Del 2 Foretagelse af livsstilsændringer

1. 
   

   
   Skift størrelsen på dine portioner og dine måltider. Større måltider kræver mere peristaltik eller synkroniserede bevægelser i fordøjelseskanalen for at få mad igennem. Dette kan forværre irritationen af ​​tarmslimhinden. Prøv i stedet for at indtage seks små måltider om dagen, tre hovedmåltider (morgenmad, frokost og middag) og tre snacks i midten. Derudover skal du prøve at stoppe med at spise to til tre timer, før du går i seng.
   • Prøv at spise portioner, der er dobbelt så små, som du spiser til morgenmad, frokost og middag. Som en generel regel (det er en regel, der også gælder, selvom du ikke lider af regelmæssig fordøjelsesbesvær), skal du føle dig tilfreds, men ikke fuld, efter at have spist.

2. 
   

   
   Undgå mad og drikke, der kan udløse fordøjelsesbesvær. En række fødevarer kan irritere tarmen og maven. Krydret, fedtholdig og sur mad er almindelige synder, og du bør spise mindre eller mere, hvis du har mistanke om, at de forårsager smerter under fordøjelsen.
   • Undgå fed mad såsom pommes frites, bløde oste, nødder, rødt kød og avokado.
   • Undgå krydret mad som karry eller andre varme saucer.
   • Undgå tomater og tomatsaucer samt sure fødevarer som grapefrugt og appelsiner (dette inkluderer også juice af disse frugter).
   • Undgå læskedrikke, der kan forstyrre din mave.
   • Fjern alkohol og koffein.
   • Prøv at eliminere nogle fødevarer den ene efter den anden for at se, om du kan finde den skyldige. Hvis du fjerner visse fødevarer fra din daglige diæt, kan du muligvis bemærke en ændring og finde ud af, om det hjælper med at lindre din fordøjelsesbesvær.

3. 
   

   
   Bryd ikke munden, mens du tygger. Hvis du tygger munden op eller tygger, sluger du en overdreven mængde luft, hvilket vil forværre oppustethed.

4. 
   

   
   Tænk på din holdning. Lig ikke ned og læ ikke efter måltiderne. På grund af sværhedsgraden kan du flytte maden op i maven, hvis du ligger ned eller læner dig fremad. På samme måde skal du undgå at bære tøj, bukser eller bælter, der understøtter din mave.
   • Vent mindst en time efter at have spist i sengen eller udført aktiviteter, der kræver, at du læner dig. Hvis du ikke kan undgå at ligge, løft hovedet i en vinkel på 30-45 grader for at hjælpe fordøjelsessystemet med at udføre sit job, det vil sige at fordøje maden.

5. 
   

   
   Stop med at ryge. Hvis du ryger, kan du overveje at stoppe, hvis du lider af fordøjelsesbesvær. Nikotin i cigaretter kan forårsage løsnelse af musklerne i den øverste spiserør, så mavesaften kan stige. Derudover er nikotin en stærk vasokonstriktor. Dette betyder, at tarmens slimhinde kan stramme på grund af langvarig kontakt med mavesyrer. Rygning kan således forværre mavesmerter.
   • Du får også meget mere fordele ved at stoppe med at ryge ud over at lindre kronisk fordøjelsesbesvær, såsom at reducere risikoen for lungekræft og andre kræftformer, hjertesygdomme eller hjerteanfald.

6. 
   

   
   Reducer dit indtag af alkohol og koffein. Alkohol og koffein kan udløse fordøjelsesbesvær og især maveforbrændinger, da de åbner spiserøret i spiserøret, som tillader gastrisk juice at stige. Selv hvis du muligvis ikke bemærker problemer med en bestemt drink, kan virkningerne ophobes, for eksempel hvis du regelmæssigt drikker denne drink med fødevarer, der er problematiske (for eksempel hvis du drikker kaffe om morgenen, et glas vin med en tomatsuppe om aftenen, derefter en appelsin senere).
   • Du bør undgå kaffe, te, soda og andre drikkevarer, der indeholder koffein. Du skal ikke stoppe med at drikke fuldstændigt, men du bør mindske doserne. Prøv kun at drikke en eller to kopper kaffe om dagen (mellem 90 og 120 ml).

7. 
   

   
   Tab i vægt. Hvis du er overvægtig eller overvægtig, tager du en større risiko for at lide af fordøjelsesbesvær på grund af det ekstra pres på din mave. Lav en indsats for at tabe sig for at se, om det hjælper med at lindre din fordøjelsesbesvær.
   • Prøv at spise sundere og mere regelmæssigt. Føj flere frugter, grøntsager og fuldkorn til din kost. Sørg for at begrænse indtagelsen af ​​sure fødevarer, indtil symptomerne er lettet.
   • Træne regelmæssigt. Prøv at udføre mindst 30 minutter moderat eller intens træning mindst tre gange om ugen. Det kan også være nyttigt at inkorporere styrkeøvelser for at ændre fedtet i muskler.

Del 3 At tage medicin

1. 
   

   
   Tag en antacida. Nogle ikke-receptpligtige antacida som Maalox, Rolaids og Tum indeholder calcium, magnesium eller aluminium, der kan hjælpe dig med at neutralisere eller modvægte syrer i maven for at gøre dem mindre ætsende. Du kan købe det uden recept på ethvert apotek.
   • Maalox er en af ​​de hyppigt anbefalede antacida. Det anbefales at tage mellem en og to tabletter fire gange dagligt.
   • Selvom nogle mennesker finder ud af, at disse medicin er effektive til behandling af halsbrand og lejlighedsvis fordøjelsesbesvær, er de muligvis ikke stærke nok til kronisk fordøjelsesbesvær.

2. 
   

   
   Tag syreducerende midler. En af de vigtigste årsager til kronisk fordøjelsesbesvær er den store mængde syre, der strømmer ind i spiserøret og forårsager ubehag. Syrereducerende midler (også kendt som anti-h2) reducerer produktionen af ​​mavesyre, hvilket gør den mindre sur og gør den mindre irriterende, hvis den findes i spiserøret.
   • Ranitidine eller Zantac er den mest almindeligt anvendte anti-h2. Du kan købe dem med eller uden recept. Ranitidin kan tages oralt som en tablet. Generelt bør de fleste anti-h2 tages mellem 30 og 60 minutter før måltider (men kun to gange om dagen).
   • Syrereducerende midler fungerer ikke så hurtigt som antacida, men deres virkning varer længere. Faktisk arbejder de i flere timer og bør i stedet bruges som en forebyggende foranstaltning.

3. 
   

   
   Tag protonpumpehæmmere (PPI'er). Neutronpumpehæmmere blokerer et kemisk system kaldet H +, K + -ATPase gastrisk enzymsystem, der producerer syrer i maven. Hvis niveauet af syre i maven er lavt, er det muligt at reducere smerterne forårsaget af kronisk fordøjelsesbesvær.
   • Læger anbefaler PPI'er, når syredæmpere ikke hjælper med at lindre ubehag længe nok, eller når maveproblemer er til stede på grund af gastroøsofageal tilbagesvaling.
   • En af PPI'er, der kaldes Prilosec, fås uden recept, mens den anden, inklusive Aciphex, Nexium, Prevacid, Protonix og den stærkere version af Prilosec, skal ordineres af din læge.

4. 
   

   
   Tag et alginat. Alginater, såsom Gaviscon, der er over-the-counter, skaber en skummende barriere, der flyder oven på gastrisk indhold og forhindrer gastrisk juice i at nå spiserøret. Da de skaber en barriere mellem mavesyrerne og spiserøret, er alginater især gode til at lindre gastrisk tilbagesvaling og maveforbrænding.
   • Alginater virker hurtigere end anti-h2 og holder længere end antacida. De kommer i form af væsker eller tabletter, så du kan bruge den form, du foretrækker.
   • Du skal tage alginater, når du føler symptomerne og ikke før måltiderne, da fødevarer, der går ned gennem maven, kan bryde barrieren og gøre den mindre effektiv.

5. 
   

   
   Prøv Reglan. Reglan eller metoclopramid hjælper med at øge fordøjelseskontraktionerne, hvilket hjælper mad gennem fordøjelsessystemet til tarmen. Det er let at forstå: hurtigere fordøjelse resulterer i mindre halsbrand.
   • Reglan kan kun behandles på kort sigt og kun som en sidste udvej, hvis de ovenfor anførte lægemidler ikke fungerer godt nok. Brug ikke Reglan i mere end 12 uger.
   • Reglan kræver en recept og kan tages som en væske eller tablet, normalt 30 minutter før måltiderne og inden de går i seng.

6. 
   

   
   Brug antidepressiva til at lindre smerter. NSAID'er gives ikke til patienter, der lider af kronisk fordøjelsesbesvær for at lindre mavesmerter, da disse lægemidler irriterer foringen i tarmen og kan gøre problemet værre. I stedet foreskrives antidepressiva for at lindre smerter.
   • Antidepressiva hjælper med at lindre smerter ved at reducere nervecellers evne til at absorbere kemikalier i hjernen, fx serotonin og noradrenalin. Disse stoffer akkumuleres uden for nervecellerne, hvis de ikke reabsorberes. Dette resulterer i hæmning af smerter i rygmarven.
   • Lamitriptylin ordineres normalt til denne type tilfælde. Den terapeutiske dosis er 10 til 25 mg pr. Dag, som langsomt kan øges fra 10 til 25 mg pr. Uge.
   • Konsulter altid din læge for at finde ud af, om du kan tage et antidepressivt middel for at lindre smerter.

Del 4 Forståelse af diagnosen

1. 
   

   
   Ring til din læge. Hvis du tror, ​​du lider af kronisk fordøjelsesbesvær, skal du søge behandling for at lindre symptomerne. Det anbefales at konsultere en læge, hvis du har nogen af ​​følgende symptomer eller en kombination af flere symptomer:
   • du lider af fordøjelsesbesvær tre eller flere gange om ugen
   • du har lider af regelmæssig indigenisering i fire år eller mere
   • du har brugt antacida og andre medicin uden recept, i flere måneder
   • du kan ikke lindre symptomer på trods af din indsats (efter livsstilsændringer, at tage medicin osv.)
   • Vær opmærksom på, at hvis du oplever brystsmerter, skal du ringe til din læge eller akut, fordi det kan betyde, at du har et hjerteanfald, der har forvekslet med halsbrand eller fordøjelsesbesvær.

2. 
   

   
   Lav en blodprøve Din læge vil sandsynligvis tage en prøve af dit blod for at hjælpe med at bestemme den underliggende årsag til din fordøjelsesbesvær. De mest almindelige blodprøver til diagnosticering af fordøjelsesforstyrrelser er hæmogrammet (som måler mængden af ​​røde og hvide blodlegemer og blodplader) og en sedimentationshastighedstest eller Biernacki-reaktion for at måle hastigheden betændelse i kroppen. Blodprøver kan diagnosticere og overvåge sygdomme såsom irritabelt tarmsyndrom, tilstedeværelse af d. pylori, cøliaki og Crohns sygdom, blandt andre.
   • Blodprøven udtages fra en blodåre fra patienten ved hjælp af en steril sprøjte og nål. Prøven opbevares i en steril beholder, inden den undersøges på laboratoriet.

3. 
   

   
   Har en endoskopi I nogle tilfælde, især dem, hvor patienter klager over vedvarende fordøjelsesbesvær, kan din læge muligvis anbefale dig til en gastroenterolog, en specialist inden for fordøjelsessystemet og leveren. Denne specialist kan give dig en endoskopi, en procedure, der giver ham mulighed for at se i din spiserør for at se, om den underliggende årsag er syre refluks, der skader foringen af ​​din spiserør.
   • Ved endoskopien indsættes et medicinsk instrument i tyktarmen og styres af et lille kamera med et lille lys. Denne procedure kan udføres på to måder: en koloskopi eller en overlegen endoskopi.
   • Kolonoskopi bruger et fleksibelt rør, der indsættes af lanus for at hjælpe lægen med at se og undersøge tyktarmen (tyktarmen) og enden af ​​lileon, enden af ​​tyndtarmen.
   • Øvre endoskopi udføres ved hjælp af et fleksibelt rør indsat gennem munden i spiserøret og maven til tolvfingertarmen, begyndelsen af ​​tyndtarmen. Generelt bliver du bedt om at komme til faste (det vil sige uden at have spist noget eller spist inden for seks timer efter proceduren).
   • Under endoskopien kunne lægen også tage en prøve af vævene til analyse.

4. 
   

   
   Har en barium lavender. Din læge kan anbefale det, hvis du har mavesmerter, blødning i endetarmen og problemer med tarmbevægelser (f.eks. Diarré eller forstoppelse). Barium-klyster er en røntgenstråle, der kan påvise abnormiteter i tyktarmen. I denne test injiceres en væske, der indeholder et metalstof kaldet barium, i endetarmen. Barium kan dække væggen i tyktarmen for at gøre det lettere at se på røntgenstrålen.
   • Før undersøgelsen skal du "tømme" din kolon, fordi alle de elementer, der kunne forblive der, vil blive opdaget på røntgenstrålen og forveksles med en anomali. Du bliver sandsynligvis bedt om ikke at spise efter midnat og tage et afføringsmiddel for at rengøre tyktarmen. I nogle tilfælde kan lægen bede dig om at følge en bestemt diæt dagen før undersøgelsen (f.eks. Ingen faste fødevarer, kun væsker som vand, bouillon og sort kaffe). En eller to uger før undersøgelsen, skal du huske at tale med din læge om de medicin, du tager for at se, om du skal stoppe med at tage dem før proceduren.
   • Generelt forårsager denne undersøgelse betydeligt ubehag, men der er ikke rigtig bivirkninger, selvom du derefter kan observere hvid afføring (på grund af barium) eller let forstoppelse. I så fald kan din læge anbefale dig at tage et afføringsmiddel.