Sådan æglægges i tilfælde af polycystisk æggestokkesyndrom

Indhold

• etaper
• Metode 1 Tal med din læge
• Metode 2 Forståelse af lægemidler og behandling
• Metode 3 Ha en sund livsstil
• Metode 4 Forståelse af PCOS og infertilitet

Du er ikke alene om at lide af polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Mellem 5% og 10% af kvinder i den fødedygtige alder oplever dette syndrom, som nogle gange forårsager kvindelig infertilitet. Ungdom og voksne kvinder, PCOS kan også forekomme hos 11-årige piger. Næsten 70% af kvinder med PCOS er udiagnostiseret. Insulinresistens kan forekomme, når kroppen producerer den, men bruger den ikke effektivt. I tilfælde af PCOS er der familieinsulinresistens eller diabetes type 2. Hvis PCOS ikke kan behandles, kan du behandle symptomerne ved hjælp af din læge.

etaper

Metode 1 Tal med din læge

1. 
   

   
   Find ud af, hvordan din læge diagnosticeres med PCOS. Oftest bruges "Rotterdam" -kriterierne til at diagnosticere PCOS. Mindst to af følgende kriterier skal være opfyldt for at diagnosticere PCOS:
   • et overskydende dandrogen : Androgener er hormoner produceret af mænd og kvinder. De er imidlertid til stede på et højere niveau hos mennesker. Dandrogenoverskud hos kvinder forårsager følgende symptomer:
     • hirsutism (en unormal vækst af hår)
     • af lacne
     • androgen alopecia (hårtab)
     • vægtøgning, hovedsageligt placeret mod maven
   • Ovulatorisk dysfunktion : Det mest almindelige tegn på denne dysfunktion manifesteres af en uregelmæssig menstruationscyklus:
     • hyppig blødning (oftere end hver 21. dag) kan være et tegn på ægløsningsproblemer.
     • uregelmæssig blødning (mindre end hver 35 dag) kan også være
   • polycystiske æggestokkeDin læge skal undersøge dine æggestokke med en ultralyd for at finde:
     • et bilateralt rum (> 10 cc)
     • mængden og størrelsen af ​​folliklerne (normalt mellem 12 eller mere, måling 2 til 9 mm)
     • flere follikler i samme størrelse
     • follikler placeret på periferien og giver udseende som en perlekæde

2. 
   

   
   
   
   Lav en aftale med din læge. En enkelt undersøgelse er ikke tilstrækkelig til at diagnosticere PCOS. Din læge bliver nødt til at foretage flere tests. Han eller din gynækolog kan praktisere grundlæggende prøver eller sende dig til en specialist til dybdegående eksamener.
   • Hvis du har PCOS, ønsker at blive gravid og har problemer med syndromet, vil du blive henvist til en reproduktiv endokrinolog. Disse læger er specialiserede i behandling af PCOS med det mål at øge fertiliteten.
   • Hvis du har PCOS uden særlige ønsker eller vanskeligheder med at blive gravid, bliver du henvist til en endokrinolog.

3. 
   

   
   Tal med din læge om dine symptomer. Da PCOS forårsager mange symptomer, er det vigtigt at tale med din læge. Selvom du mener, at nogle af sensationerne ikke er forbundet med PCOS, skal du lade din læge bedømme og beskrive dem alle.
   • Sørg også for at specificere hele din medicinske historie. Lær om familiehistorie med hensyn til diabetes, insulinresistens eller overskud af androgen.

4. 
   

   
   
   
   Kend til den procedure, der venter dig. Din læge udfører forskellige prøver og prøver for at afgøre, om du har PCOS eller ej. Forvent at følgende test bliver ordineret og udført af din praktiserende læge, din gynækolog eller en endokrinolog.
   • Medicinsk historie. Din læge vil stille dig spørgsmål om din menstruationscyklus, din vægt, dine symptomer. Han vil også spørge dig, om nogle af dine familier lider af symptomer relateret til PCOS.
   • En klinisk undersøgelse. Dit blodtryk, dit kropsmasseindeks, dit hår og hår vil blive undersøgt. Andre symptomer, såsom snøret eller fint hår, vil blive undersøgt under din undersøgelse.
   • Bekkenundersøgelse. Din læge leder efter en størrelse eller vækst. Lexamen udføres normalt manuelt og ved hjælp af ultralyd.
   • En blodprøve. Dandrogenniveauer og glukoseniveauer undersøges gennem en blodprøve. Durine-analyse er også mulig.

5. 
   

   
   Stil spørgsmål til din læge. Når du er diagnosticeret, har du et antal spørgsmål, som du kan stille din læge. Overvej følgende spørgsmål:
   • Er der en behandling for at forbedre mine symptomer?
   • Er der behandling eller medicin for at forbedre min reproduktionskapacitet?
   • Hvad skal jeg gøre for at forhindre, at PCOS forværrer mit generelle helbred?
   • Hvad er bivirkningerne af behandlingen?
   • Hvad er konsekvenserne af PCOS på lang sigt?

Metode 2 Forståelse af lægemidler og behandling

1. 
   

   
   Overvej p-piller. Hvis du ikke vil frembringe, er den hormonelle pille en løsning. Det kombinerer både østrogen og progesteron, der hjælper med at regulere din menstruationscyklus, reducerer niveauet for mandlige hormoner og begrænser snøringer. Det reducerer også risikoen for endometriecancer. Implantater og vaginalringe indeholder også disse hormoner. Din læge hjælper dig med at vælge den bedste mulighed.
   • Lægemidler, der kun indeholder progesteron, giver nogle fordele ved prævention. De kontrollerer menstruationscyklussen og reducerer risikoen for endometriecancer. De påvirker imidlertid ikke symptomerne på grund af oversvømmelse af dandrogen, såsom snøring og unormal vækst af hår.

2. 
   

   
   Spørg din læge om Metformin (eller Glucophage, Fortamet osv.).) Dette er antidiabetika. Din læge kan ordinere denne type medicin til behandling af insulinresistens eller reducere dens niveau i din krop. Forskning viser også, at Metformin regulerer kolesterolniveauer og vægtøgning.
   • Metformin anbefales ikke til patienter med en historie med lever eller hjertesygdom. Det er vigtigt at tale med din læge, hvis du har haft sundhedsmæssige problemer med disse to organer.

3. 
   

   
   Konsulter din læge om en fertilitetsbehandling. Din læge ordinerer muligvis en behandling for at stimulere ægløsning. Tal med din læge om din medicinske historie eller symptomer for at finde den mest passende behandling til dig.
   • Din læge kan ordinere clomiphen (Clomid, Serophen) eller letrozol (Femara). Dette er medicin, der skal tages i den første del af din cyklus for at stimulere ægløsning. Du bør have ægløsning inden for 5 til 10 dage efter indtagelse af clomiphen eller letrozol.
   • Hvis du har endometriose, livmoderfibroider, leverhistorie eller problemer med skjoldbruskkirtlen, skal du tale med din læge.
   • Bivirkningerne af clomiphen eller letrozol kan forekomme som hetetokter, hovedpine og anspændte / ømme bryster.
   • Du skal også vide, at mellem 7 til 10 ud af 100 graviditeter som følge af clomiphen- eller letrozolbehandling resulterer i flere graviditeter. To tvillinger er de mest almindelige.
   • Hvis clomiphen ikke virker, kan din læge muligvis forbinde det med metformin.

4. 
   

   
   Tal med din læge og spørg ham om gonadotropin. Hvis behandling med clomiphen ikke virker, kan din læge ordinere gonadotropin. Dette er hormoner, der stimulerer æggestokkene til at producere flere follikler. Behandlingen er baseret på injektioner, der starter på den anden eller tredje dag i din menstruationsperiode i 7 til 12 dage. Denne behandling er dyre. Tal med din endokrinolog for at sikre dig, at det passer dig.
   • Injektioner af gonadotropin har en vis succes. 50% af kvinder, der behandles med gonadotropin, er gravide inden for 4 til 6 ægløsningscyklusser efter behandling.
   • 30% af gravide kvinder, der gennemgår gonadotropinbehandling, forventer tvillinger. I 5% af tilfældene kan det være trillinger eller mere.
   • Tal med din læge om bivirkninger. De fleste af virkningerne er milde, men nogle af dem kan være mere alvorlige. En mild form for ovariehyperstimuleringssyndrom kan forekomme i 10 til 30% af de gonadotropin-behandlede tilfælde og en alvorlig form i 1% af tilfældene. For sidstnævnte kan kvalme, opkast, vægtøgning, blodkoagulation og andre symptomer forekomme.

5. 
   

   
   Overvej IVF (in vitro fertilization). I IVF implanteres et befrugtet æg i din livmoder. Metoden er ret effektiv. Imidlertid er IVF ganske dyrt og betragtes kun, når andre behandlinger er mislykkedes. Spørg din læge om en IVF.
   • Personer med PCOS reagerer normalt meget godt på fertilitetsbehandling. Risikoen for flere graviditeter er reel. IVF kan kontrollere denne risiko.
   • IVF kan forårsage ovariehyperstimuleringssyndrom, som kan være meget alvorligt eller dødeligt under meget sjældne omstændigheder.

6. 
   

   
   Spørg din læge om laparoskopi. Ovarial laparoskopi eller ovarial diatermi er en kirurgisk procedure, der tillader stimulering af æggestokkene hos kvinder med PCOS. Dette er ikke almindeligt, og denne type intervention anvendes normalt som en sidste udvej.
   • Ovarieboring eller gennemboring af æggestokkene udføres under generel anæstesi. Kirurgen ødelægger en del af æggestokken og reducerer således mængden af ​​testosteron, han producerer, for at øge ægløsning.
   • Nogle undersøgelser antyder, at 50% af kvinderne ville være i stand til at formere sig under gode forhold i året efter denne type intervention.
   • Ovarieboringer indeholder alvorlige risici, herunder infektion, blødning, indre organskade og ardannelse. Tal med din læge omhyggeligt om denne type procedure og alle mulige risici og bivirkninger.

7. 
   

   
   Bliv i regelmæssig kontakt med din læge. I tilfælde af behandling eller medicin er det vigtigt at holde kontakten med din læge, og især i den type behandling, der vedrører behandlinger eller opfølgninger, der beskæftiger sig med reproduktion. Kontakt straks din læge, hvis du oplever bivirkninger.
   • Hvis du følges af flere læger til din PCOS, såsom praktiserende læge, gynækolog og endokrinolog, skal du sørge for, at de alle er forbundet med hinanden. I tilfælde af bivirkninger eller symptomer, skal du sørge for, at de bliver informeret om din tilstand.

Metode 3 Ha en sund livsstil

1. 
   

   
   Lær om insulinets rolle. Insulin er et hormon fremstillet af bugspytkirtlen. Det spiller en vigtig rolle i reguleringen af ​​stofskiftet. Dit fordøjelsessystem nedbryder indtagne kulhydrater, såsom sukker og stivelse, indeholdt i glukose. Insulin giver din krop mulighed for at absorbere og omdanne sukker til energi.
   • Kvinder med PCOS oplever ofte insulinresistens. Det øger niveauet af sukker i blodet i stedet for at lade kroppen absorbere. Dette forårsager type 2-diabetes.

2. 
   

   
   Følg en lavglykæmisk diæt. Lobesitisme er en vigtig faktor hos kvinder med PCOS og påvirker næsten 80% af dem. Da de har svært ved at fremstille insulin, tilrådes de at følge en diæt med en diæt, der begrænser mængden af ​​sukker i blodet.
   • Begræns tilberedte fødevarer og fødevarer, der indeholder tilsat sukker. Denne type diæt er lav i næringsstoffer og kan påvirke niveauet af sukker i dit blod.
   • Se dine kalorier. Kontakt en ernæringsfysiolog eller diætist for at bestemme det antal kalorier, der passer til dig. I tilfælde af fedme relateret til PCOS vil reduktion af kalorier også give dig mulighed for at tabe dig.
   • Spis komplekse kulhydrater. Det anbefales ikke at fratage dig kulhydrater. Vælg kulhydrater såsom fuldkorn, brun ris, byg og bønner. Rige på jern fordøjes disse kulhydrater langsomt og vil ikke forårsage toppe i dit insulin.
   • Spis frisk frugt og grøntsager. De er rige på fibre og giver vigtige næringsstoffer såsom vitaminer og mineraler.

3. 
   

   
   Lav motion. Det kan også hjælpe dig med at tabe dig og reducere risikoen for diabetes eller andre vaskulære komplikationer. Træning hjælper med at regulere niveauet af sukker i dit blod.
   • Sæt et mål i mindst 30 minutter om dagen med moderat fysisk aktivitet, såsom aerobic.
   • Undersøgelser har vist, at fysisk aktivitet sensibiliserer dine muskler for insulin. Dette kan reducere dit blodsukkerniveau. Træning kan også hjælpe dine muskler med at absorbere glukose uden behov for insulin.
   • Et enkelt og let vægttab, mellem 5 og 7%, kan være nok til at reducere dandrogen-niveauet og gendanne din fertilitet.

4. 
   

   
   Stop med at ryge. Undersøgelser viser, at kvinder, der ryger, har et højere niveau af androgen end ikke-rygere. Rygning kan også forværre insulinresistensen.

5. 
   

   
   Behandl håret. Kvinder med PCOS lider af unormal hårvækst. Behandlingerne ordineret af lægerne begrænser den unormale vækst i hårene. Hårfjerning, barbering eller pincet er undertiden nok til at fjerne hår, der vokser på steder, de ikke bør. Når det er sagt, kan du også slippe af med hår ved at bruge følgende metoder:
   • En laserepilator. Det eliminerer bestemt uønsket hår efter 3 til 7 behandlinger. Laserhårfjerning kan udføres af en professionel. Dette kan være dyrt, og det refunderes ikke.
   • Lélectrolyse. Det fjerner håret permanent på grund af varme eller et kemisk stof. Disse behandlinger praktiseres af fagfolk. Elektrolyse vil uden tvivl være mere effektiv end laserhårfjerning.

Metode 4 Forståelse af PCOS og infertilitet

1. 
   

   
   Lær at genkende de fysiske symptomer på PCOS. De er mange og forskellige. De kan variere afhængigt af individerne. Ikke alle kvinder oplever de samme symptomer. De kan undertiden ligne andre, der har relation til forskellige sygdomme, såsom et skjoldbruskkirtelproblem eller Cushings syndrom. Kontakt din læge for at være sikker på, at den rigtige diagnose stilles. De mest almindelige symptomer på PCOS er:
   • en uregelmæssig menstruationscyklus
   • af lacne
   • en unormal hårvækst, der normalt findes i mandlige områder, såsom bryst, ryg eller ansigt
   • fint hår eller begyndelsen af ​​mandlige skaldethed
   • Fedme eller vægtøgning, mest omkring maven
   • barnløshed
   • smerter i bækkenområdet
   • andre symptomer, som du ikke kan føle, vil blive bekræftet af din læge, såsom dit dandrogen niveau i blodet eller dit kolesterolniveau.

2. 
   

   
   Ved, hvordan man genkender de psykologiske symptomer ved PCOS. Undersøgelser har vist, at kvinder med PCOS kan opleve symptomer på depression, i modsætning til andre. PCOS er også forbundet med et højt angstniveau eller panikanfald. Depression og angst kan have forskellige årsager. Den blotte tilstedeværelse af angst eller depression kan ikke være nok til at diagnosticere PCOS. Hvis du imidlertid oplever sådanne symptomer, skal du straks kontakte din læge.
   • Symptomerne på depression varierer fra kvinde til kvinde. Kvinder med depression føler måske ikke alle disse symptomer. De almindelige tegn på depression er imidlertid:
     • en vedvarende følelse af tristhed, tomhed eller mangel på nyttelighed
     • en følelse af håbløshed
     • irritabilitet
     • træthed og lav energi
     • en anden appetit
     • søvnforstyrrelser
     • vanskeligheder med koncentration og hukommelse
     • et tab af interesse i aktiviteter eller ting, der interesserer dig normalt
     • selvmordstanker eller et skift til
   • Angstsymptomerne varierer også. Du kan ikke føle dem alle. De mest almindelige tegn på angst er imidlertid (i modsætning til den punktlige angstfølelse):
     • en følelse af panik, ubehag, frygt
     • søvnforstyrrelser
     • koncentrationsvanskeligheder
     • fysiske symptomer, såsom hjertebanken, muskelspænding, tør mund, kvalme og svimmelhed
     • rastløshed eller vanskeligheder med at forblive rolig
     • hurtig åndedræt eller kvælende fornemmelser
   • Kvinder med PCOS kan også have en spiseforstyrrelse.

3. 
   

   
   Find ud af, om du lider af infertilitet eller ej. Hvis du har ubeskyttet sex (dvs. ingen prævention) i et år uden at kunne blive gravid, skal du se en læge.
   • Mange tilfælde og faktorer kan føre til infertilitet. Også infertilitet alene betyder ikke, at du har PCOS. PCOS er dog ofte den ansvarlige.
   • Cirka 30% af fertilitetsproblemerne skyldes mandlig infertilitet og 30% af kvindelig infertilitet. Andre tilfælde er ikke klart defineret eller kan være et resultat af infertilitet hos begge parter.