Sådan behandles diabetisk ketoacidose

Indhold

• etaper
• Metode 1 Behandling af svære symptomer
• Metode 2 Behandling af mindre symptomer
• Metode 3 Forebygge diabetisk ketoacidose

Diabetisk ketoacidose er en livstruende komplikation, der opstår, når kroppen ikke er i stand til at producere insulin, og en overdreven mængde ketoner akkumuleres i blodet og urinen. Det forekommer normalt hos patienter med type 1-diabetes, men kan også påvirke personer med diabetes type 2. Behandling involverer udskiftning af væsker og elektrolytter samt øget blodsukkerniveau. Hvis situationen er alvorlig, skal du straks gå til hospitalet.

etaper

Metode 1 Behandling af svære symptomer

1. 
   

   
   Ring straks til alarmtjenester. Diabetisk ketoacidose er en livstruende komplikation. Hvis du oplever symptomer som en manglende evne til at reducere blodsukkeret, skal du ringe 112 eller gå straks til skadestuen.
   • Nogle af symptomerne, der indikerer en mere alvorlig situation, er: svær kvalme, kvalme i mindst 4 timer, opkast, manglende evne til at bevare indtagelse af væske, manglende evne til at reducere blodsukkeret eller høj ketonkoncentration i urinen.
   • Manglende behandling af problemet kan forårsage irreversibel skade eller endda død. Det er vigtigt at få lægehjælp, så snart du har mistanke om et problem.

2. 
   

   
   
   
   Ved, at du sandsynligvis skal indlægges på hospitalet. Ketoacidose behandles ofte på hospitalet: Patienten føres til intensivrummet eller til et normalt rum, afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomerne. I løbet af de første timer på hospitalisering vil læger forsøge at afbalancere væsker og elektrolytter i kroppen og derefter fokusere på andre symptomer. I de fleste tilfælde er det nødvendigt at blive på hospitalet, indtil personen er i stand til at fortsætte sin insulindoseringsordning.
   • Standardproceduren er at forlade patienten i ICU i de første 24 til 48 timer.
   • Lægen vil overvåge ethvert andet problem, der kan føre til komplikationer såsom infektioner, hjerneforstyrrelser, hjerteanfald, sepsis eller dyb venetrombose.

3. 
   

   
   Drik nok væske. En af de første foranstaltninger til bekæmpelse af diabetisk ketoacidose er at erstatte mistede væsker, på hospitalet, derhjemme eller på lægekontoret. Hvis du modtager medicinsk behandling, sker dette intravenøst. Hjemme kan du drikke masser af væsker.
   • Hyppig vandladning kan føre til væsketab, som skal udskiftes.
   • Udskiftning af væsker hjælper med at balancere blodsukkeret.

4. 
   

   
   
   
   Udskift elektrolytterne. Kalium, natrium, klorid og andre elektrolytter spiller en vigtig rolle i, at kroppen fungerer korrekt. I tilfælde af diabetisk ketoacidose producerer kroppen ikke nok insulin, eller den mængde, den har brug for, varierer, og dette er ikke nok. Lave niveauer af insulin i kroppen mindsker mængden af ​​elektrolytter og påvirker således fysiologiske funktioner.
   • Det er mere almindeligt at indgive elektrolytter direkte i vene.

5. 
   

   
   Følg en insulinterapi. Linsulin hjælper med at bekæmpe diabetisk ketoacidose, fordi det reducerer mængden af ​​syre i blodet ved at afbalancere blodsukkeret. Normalt administreres denne behandling intravenøst ​​af en læge.
   • Insulinbehandling afbrydes, når blodsukkerindekset er mindre end 240 mg / dL.

6. 
   

   
   Tag en test for at kende dine triggere. Ofte udløses diabetisk ketoacidose af en situation eller forstyrrelse. Lægen kan udføre en specifik test, når din krop fungerer normalt for at forsøge at opdage en mulig årsag til sygdommen.
   • Diabetisk ketoacidose er undertiden det første tegn på diabetes hos en person.
   • For eksempel kan du være forurenet med bakterier, en urinvejsinfektion eller lungebetændelse. Nogle infektioner eller sygdomme kan stimulere produktionen af ​​hormoner (såsom cortisol eller adrenalin), der hæmmer insulinets virkning.
   • At glemme eller ikke følge en behandling på det rigtige tidspunkt kan udløse denne medicinske tilstand.
   • Nogle stoffer eller overdreven brug af stof eller alkohol kan også udløse lidelsen.

Metode 2 Behandling af mindre symptomer

1. 
   

   
   Genkend symptomerne. Diabetisk ketoacidose er en tilstand, der kan være dødelig og opstår, når blodsukkeret bliver for højt for længe. I fravær af behandling mod hyperglykæmi ophobes ketoner i urin og blod, hvilket forårsager alvorlige lidelser. Symptomerne er som følger:
   • unormalt rigelig urin,
   • en overdreven tørst,
   • mavesmerter,
   • en ekstrem følelse af svaghed eller træthed,
   • et åndedrag med en let frugtagtig lugt,
   • kvalme,
   • opkastning,
   • åndenød,
   • en tør mund,
   • tilstande med desorientering og forvirring,
   • tab af bevidsthed

2. 
   

   
   Rehydrere dig selv. Et af de største problemer med denne komplikation er dehydrering på grund af hyppig vandladning. For at vende situationen, drikke masser af drikkevarer uden eller med få kalorier, f.eks. Vand. Du skal gøre det ved det første tegn.
   • Da du mister en masse elektrolytter, kan du prøve at fortynde en ikke-kulsyreholdig energidrik eller Powerade eller drikke børnenes elektrolytopløsninger for at erstatte de mistede elektrolytter.
   • Prøv at drikke mindst 250 eller 350 ml væske hver halve time.

3. 
   

   
   Tag en højere dosis insulin. I tilfælde af diabetisk ketoacidose bliver blodsukkerniveauet for højt på grund af mangel på insulin. Det kan være klogt at øge den injicerede dosis for at reducere blodsukkeret. Normalt vil dosis være 1,5 til 2 gange højere end normalt. Hvis dette ikke fungerer, skal du kontakte din læge og undgå at hæve den, da der kan forekomme farlige bivirkninger.
   • Forsøg at gøre dit blodsukkerniveau lavere end 200 mg / dL med et negativt resultat for ketoner i din urin.
   • Du skal diskutere denne medicinske komplikation med lægen for at finde ud af, hvordan du giver en højere insulindosis, hvis du har hyperglykæmi. Hvis du ikke allerede har gjort det, skal du ringe til det, før du øger doseringen.

4. 
   

   
   Opret en nødplan. Patienter med diabetes type 1 bør have en strategi for diabetisk ketoacidose. Tal med din læge om at blive klar (hvis du er diagnosticeret med denne tilstand).
   • Planen kan liste de trin, der skal følges for at rehydrere kroppen. Du kan have Powerade eller en elektrolytdrink i nærheden i en nødsituation.
   • Tal med sundhedsudbyderen om, hvordan du øger din insulindosis og hurtigt sænker dit blodsukker.
   • Nødplanen kan også indeholde instruktioner om, hvordan man kontrollerer forekomsten af ​​ketoner i urinen.
   • Planen skal også omfatte et hvilket som helst antal lægeres telefoner eller hospitaler, hvis du ikke kan håndtere situationen.

5. 
   

   
   Gå til skadestuen. Diabetisk ketoacidose kan være dødelig og kræver en hurtig reaktion. Hvis du tror, ​​du har denne lidelse, og at ingen hjemmebehandling har fungeret, skal du straks kontakte akuttafdelingen eller gå til hospitalet.
   • Hvis blodsukkeret ikke falder, fungerer hjemmebehandlinger ikke, eller symptomerne forværres, skal du straks søge lægehjælp.
   • Gå til skadestuen eller se din læge, hvis du føler dig kvalm i fire timer, eller hvis ubehaget er alvorligt. Hvis du er begyndt at opkast eller viser tegn på svær dehydrering, skal du omgående læge kontaktes.

Metode 3 Forebygge diabetisk ketoacidose

1. 
   

   
   Følg en plan for at kontrollere din diabetes. Dette er en god måde at forhindre diabetisk ketoacidose. Dette inkluderer at sikre, at du spiser en sund kost og undgår mad, der kan påvirke dit blodsukker.
   • Sørg også for at træne regelmæssigt.

2. 
   

   
   Se din blodsukker nøje. Det er vigtigt at overvåge dit blodsukker og altid kende dit blodsukkerniveau for at holde det inden for målområdet. Enhver unormalitet kan behandles, inden man bliver en komplikation, såsom diabetisk ketoacidose.
   • Det kan være nødvendigt at udføre flere blodglukosekontroller om dagen for at opnå et nøjagtigt resultat.

3. 
   

   
   Tag dine insulindoseringer som angivet. Sørg for at tage dem som anbefalet af din læge. At glemme at tage flere doser er en af ​​de mest almindelige risikofaktorer, der forårsager denne komplikation. Tal med din læge om, hvordan du justerer dit dosisregime om nødvendigt for at holde dit blodsukkerniveau inden for grænser.
   • Lægen fortæller dig også den bedste dosis insulin, der skal administreres, baseret på dit blodsukkerniveau, din diæt, din sundhedsstatus og dit fysiske aktivitetsniveau. For eksempel kan du sige, "Jeg vil gerne vide, hvordan man regulerer blodsukkerniveauet, uanset situationen. Kan du hjælpe mig med at justere dosis i henhold til min aktivitet eller mit blodsukker? "
   • Hvis dit blodsukkerniveau varierer meget, skal du have en variabel test baseret på dit nuværende blodsukkerniveau. Det kan være nødvendigt at justere dette kriterium, når du er syg, eller når dit aktivitetsniveau eller appetit ændres.

4. 
   

   
   Hold øje med ketonværdier i kroppen. Ketoner stiger normalt, når man er syg, eller når man er meget stresset. I disse situationer skal du overvåge koncentrationen af ​​ketoner i din urin for at være sikker på, at de ikke er på et medium eller højt niveau. Hvis dette er tilfældet, skal du straks konsultere en læge.
   • Hjemme kan du kontrollere dine ketonniveauer ved hjælp af et blodprøvesæt. Du kan også købe et urinprøvesæt, der skal bruges derhjemme.
   • Hvis ketoniveauet er lavt, skal du give mere insulin.