Sådan slipper du af metadon

Indhold

• etaper
• Del 1 Beslutter at fravænne
• Del 2 Stop metadon
• Del 3 Undgå at tage metadon

Methadon er et syntetisk opioid, som nogle gange er ordineret i tilfælde af kronisk smerte, men som oftest bruges til at fravænge lægemiddelafhængige patienter, såsom heroin. For de fleste patienter er metadonbehandling eller vedligeholdelsesbehandling nødvendig for resten af ​​deres liv for at forhindre tilbagefald og vende tilbage til heroinbrug. Det kan være nyttigt at se metadon for heroinmisbrugere som et insulinækvivalent for diabetikere. Uanset hvad vil nogle patienter måske ønsker at fravænde sig fra dette produkt. For at komme dertil, skal du se din læge, søge støtte fra en terapeut eller en støttegruppe og stoppe gradvist med at bruge medicin, der er ordineret af din læge for at reducere symptomer på abstinens.

Bemærk: Tilbagetrækningsprogrammet skal overvåges af en kvalificeret professionel. Denne artikel giver et overblik over behandlingen og erstatter ikke opfølgningen af ​​en sundhedsperson.

etaper

Del 1 Beslutter at fravænne

1. 
   

   
   Tænk på dine motiveringer. Hvis du tager methadon som en vedligeholdelsesmedicin, mens du er i bedring med en afhængighed af et opiat, kan det være bedre for dig at fortsætte med at tage det. Behandling af metadonvedligeholdelse har lidt negativ indflydelse på helbredet, og patienter, der fortsætter med at tage det, viser konstant forbedrede resultater i deres helbred og funktion, mens de, der holder op med at tage medicin, bliver værre. og er tilbøjelige til at falde tilbage i den dopiace-type, de tog.

2. 
   

   
   
   
   Tal med en specialist. Du har brug for medicinsk og psykologisk støtte for at fravænge dig selv metadon. Det er vigtigt at vide, at ikke alle læger er autoriseret til at ordinere abstinenser som Suboxone, da dette kræver særlig uddannelse og aftale fra de kompetente myndigheder. Uddannede læger kan oprette et fravænningsprogram, der er skræddersyet til patientens behov og ordinere passende medicin.

3. 
   

   
   Opret et supportnetværk. Det er ikke let at afvinde dig selv fra metadon. Du lider af abstinenssymptomer, og du bliver nødt til at reducere doserne omhyggeligt eller tage regelmæssige medikamenter for at erstatte dette stof. Især hvis du vil stoppe uden hospitalisering, kan det være yderst nyttigt at omgi dig med venner og familie for at se dig og minde dig om ikke at give op.

Del 2 Stop metadon

1. 
   

   
   
   
   Forsøg ikke at stoppe dig selv på én gang. Abstinenssymptomer på methadon er smertefulde nok til at glemme et pludseligt stop. De vises normalt inden for 30 timer efter det sidste skud og inkluderer følgende effekter.
   • Tidlige symptomer: agitation, angst, muskelsmerter, søvnløshed, løbende næse, sved og gab.
   • Sent symptomer: magekramper, diarré, udvidede pupiller, gåsehud, kvalme, opkast.

2. 
   

   
   Ved, at det vil tage tid. Abstinenssymptomer vil normalt begynde mellem 24 og 36 timer efter den sidste dosis og toppede mellem 96 og 114 timer.Selvom afgiftningsprocessen generelt anses for at være over efter fem til syv dage, fortsætter mindre alvorlige symptomer i flere uger og "Abstinenssyndrom" (inklusive en følelse af uro, træthed, søvnløshed og irritabilitet) kan vare op til otte måneder.

3. 
   

   
   Bliv om muligt indlagt på hospitalet. Programmer til tilbagetrækning af patienter tager kortere tid og er op til fire gange mere effektive til at fravænde dig helt. Søg på Internettet for at finde et hospital tæt på dig.

4. 
   

   
   Reducer dit forbrug gradvist. Der er to almindeligt anvendte metoder: nedsat mængde methadon eller substitution med buprenorphin og nedsat eller vedligeholdelse. Langtidsvedligeholdelse med buprenorphin sammen med terapi og deltagelse i støttegrupper giver de bedste resultater.
   • Der er naltrexon hurtige detox-programmer, der kan reducere abstinenssymptomer med to til tre dage, men der er ingen tegn på langtids succes med denne type program.
   • Du skal undgå hurtig afgiftning under anæstesi. Dette forbedrer ikke de langsigtede resultater og inducerer en betydelig risiko for død på grund af lungeødem (dvs. væsker i lungerne).
   • Det er også muligt at følge en vedligeholdelsesbehandling med naltrexon. Det blokerer for de nerveceptorer, som opiater bruger, hvilket gør det muligt for personer, der tager dem, ikke at svæve ved at tage opiater. Tilbagefaldshastigheden under behandling med naltrexon er imidlertid meget høj.

5. 
   

   
   Reducer forbruget af metadon. Der er to metoder til at opnå dette: en relativt hurtig metode og en nyere metode, der er ordineret på lang sigt. I begge tilfælde bruges ofte clonidin til at reducere abstinenssymptomer.
   • Den mest traditionelle metode tager normalt mellem fem og syv uger. Patienter begynder med at reducere deres daglige indtag til 30 mg, før de begynder at reducere det med 5 mg om ugen.
   • Nogle klinikker anbefaler nu en seks måneders længere reduktionsmetode. Dosis reduceres med 5 mg hver tredje til fjorten dag og endnu langsommere efter 20 mg-mærket.

6. 
   

   
   Slip af med buprenorfin-naxolon (Suboxone). Vedligeholdelsesbehandling med buprenorphin er mere effektiv end simpel methadon-tilbagetrækning, mens gradvis tilbagetrækning med buprenorphin er lige så effektiv og tillader symptomer at forsvinde hurtigere. Patienter bør starte med at reducere deres metadonbrug til 40 mg om ugen, før de begynder at erstatte metadon med buprenorphin. Begyndende 36 timer efter den sidste dosis reducerer oral buprenorphinbehandling abstinenssymptomer.
   • Den indledende dosis er 2 til 4 mg. Hvis dette tolereres, gives en anden dosis på 2 til 4 mg en time senere, før den flyttes til 4 mg seks til otte timer senere for at nå i alt 8 til 12 mg pr. Dag.
   • På den anden eller tredje dag når patienten en dosis på 12 til 16 mg, hvilket skulle eliminere de fleste symptomer på methadon-abstinens. Yderligere symptomer kan behandles med clonidin.
   • Når abstinenssymptomerne er stabile, fortsættes eller reduceres langtidsbehandling med buprenorphin i løbet af de næste to til tre uger.
   • Når du er fravænnet af metadon, kan din læge også ordinere en anden form for buprenorfin (Butrans) som en plaster eller tablet.

Del 3 Undgå at tage metadon

1. 
   

   
   Følg en terapi. Din læge eller hospitalet, du har besøgt, kunne bringe dig i kontakt med en terapeut, der er specialiseret i narkotikaproblemer. Uanset om det er en privat, gruppe- eller familieterapi, har denne behandling sammen med buprenorphin-vedligeholdelsesbehandling eller afgiftning vist sig at være meget mere effektiv end disse behandlinger uden terapi.

2. 
   

   
   Deltag i en supportgruppe Nogle støttegrupper som Anonyme narkotika kan være meget nyttige for patienter, der kæmper. En undersøgelse viste, at patienter, der deltager i NA-sessioner, har en 81% afholdenhedsprocent sammenlignet med en 26% -rate hos patienter, der ikke deltager.
   • Tving ikke dig selv til at lide abstinensbehandling på egen hånd. Der er tusinder af patienter som dig, der ud over at give dig råd og støtte også kan føle dig inspireret af din historie.

3. 
   

   
   Tag klonidin eller lofexidin. Selvom clonidin ikke er så effektiv som buprenorphin under afgiftning, er det nyttigt at reducere vedvarende forkølelsessymptomer som angst, rastløshed, muskelsmerter, sved, løbende næse og kramper, hvilket kunne varer op til otte måneder. Lofexidine er et lægemiddel, der fungerer på samme måde, som for nylig er godkendt i England og kan reducere symptomer med færre bivirkninger.

4. 
   

   
   Lær om trazodon, zaleplon og zolpidem. Disse lægemidler bruges ofte til behandling af søvnløshed. Dette er et almindeligt symptom på methadon-abstinens. Zaleplon og zolpidem fungerer som benzodiazepiner af clonazepam-slægten, men uden de samme abstinenssymptomer. Trazodon er et antidepressivt middel, der regulerer serotoninniveauet, hvilket hjælper med at sove bedre.

5. 
   

   
   Behandle andre vedvarende symptomer. Muskelkramper, diarré, kvalme og koldlignende symptomer observeres ofte under afgiftning, men kan vare i flere uger. Smerter og diarré kan behandles med medicin uden recept, såsom libuprofen og bismuth-subsalicylat (Pepto-Bismol). Din læge kan også ordinere prochlorperazin (Compazine) eller londansetron (Zofran) for kvalme.